从三甲医院到“云端”的挑战

“作为互联网医生的这几年，是我职业生涯最闪光的一段日子，我很庆幸当初做了这个选择。”作为京东互联网医院的一名老员工，今年，55岁的皮肤科医生刘立红即将正式退休，这也是京东互联网医院运营以来迎来的首位退休医生。

49岁入职，55岁退休，近6年的时间里，刘立红与互联网医疗行业共同成长。从线下公立三甲医院，到线上京东互联网医院，为自己的职业生涯书写了别样精彩。

49岁去“北漂”

从哈尔滨公立三甲医院皮肤科的副主任医师，到一名只身前往北京打拼的“北漂”，面对着一边是长期生活的家乡和25年“驾轻就熟”的从业经验，另一边是茫茫前路的未知和挑战，彼时已经49岁的刘立红，毅然选择了后者。

“我本身是不太甘于平淡的性格，想尝试新鲜事物，皮肤科又比较适合线上诊疗，多年的临床经验也让我有足够的把握。”刘立红回忆道，以前在线下医院工作时，每天出门诊，患者以常见、多发性皮肤疾病居多，尽管对于工作已经轻车熟路，但她也想寻找“新鲜感”。

刘立红寻找的“新鲜感”来自于“不变”中的一些“变化”。

2019年，互联网医疗方兴未艾，线上问诊尚属新生事物，对医生而言，鼠标、键盘、麦克风、摄像头“四件套”代替传统线下面诊成为和患者的沟通方式，刘立红觉得，这在考验专业知识和多年经验积累的同时，也能让自己更快适应互联网时代的变迁，给接触到更多疑难病例带来了可能。

于是，刘立红辞去了三甲医院工作，入职当时刚成立的京东健康，成为一名全职互联网医生。“我还不到50岁，想去外面的世界看看。”提及这个在周围同事看来有些“大胆”的决定，刘立红如是说。

如何熟练打字，是摆在刘立红面前的第一道难题。“在线下看诊也需要写病历开处方，但沟通的过程是口头的，线上还是以文字沟通为主，打字慢了患者会着急。”刘立红告诉记者。工作时间，刘立红在电脑前平均每天接诊几十位患者，通过图文结合语音视频，给予诊断和治疗建议。

需要加倍的专业和耐心

互联网医疗的一大优势在于打破传统医疗服务的时空限制，医生可以随时随地与来自全国各地的患者交流，这在促进患者享受更丰富医疗资源的同时，也为医生提供了更广阔的职业发展空间。

在刘立红看来，随着互联网医疗的普及，人们对线上问诊的接受度越来越高，面对来自全国各地的患者，医生接触到疑难病例的几率也在增加。一次，刘立红通过看诊怀疑患者患增殖型天疱疮，这种疾病在临床较为罕见且患者症状并不典型，于是她建议患者在线下做病理检查。“患者做了检查后确诊，又来线上挂号复诊，为不常见疾病提供了正确的诊断方向，还是挺骄傲的。”刘立红笑着说。

和线下看诊不同，线上看诊主要依靠文字和图片，无法面对面观察患者，这也给互联网医生的工作带来了一定挑战。“所以我们与患者交流时，用词要更加严谨，引导患者叙述有用信息，结合图文判断病情并给患者合适的建议。”刘立红认为，这需要加倍的专业和耐心。

一位90多岁的老人让刘立红印象深刻。由于常年卧床，老人皮肤护理难度很大，皮炎、湿疹、溃疡等问题反复发作，去医院也要家属将老人抬上轮椅再上下楼，十分不便。对于这位高龄老人，刘立红格外细心，在根据病情给出用药建议的同时，对于如何翻身、怎样减少皮肤挤压和摩擦等细节反复叮嘱家属。一年多时间里，老人家属先后发起20余次问诊。

“互联网医疗太方便了，真是太感谢医生了！”看到父亲的病情得到有效控制，老人的儿子发自肺腑地说。

在“云端”工作的近6年时间里，刘立红的付出获得了患者的认可，她累计服务的线上问诊订单超过10万单，患者服务好评率超过99%。

“相信互联网医疗行业会越来越好”

作为较早的一批互联网医生，刘立红不仅见证了互联网医疗行业的快速发展，也在工作中逐步摸索AI等新技术的使用，与行业共同成长。

“现在AI辅助诊断不仅会提示皮疹特征，还能帮助医生采集病史、自动抓取沟通内容生成电子病历，这在前几年简直是不敢想的事情。”刘立红说。

与此同时，互联网医疗行业的服务质量也在不断提升。2024年，京东互联网医院开通线上开具检验单服务，在患者出现过敏等症状时，如医生认为有进一步检验必要，可以安排专业护士上门取样、报告直传医生；医生就可以针对患者的过敏原情况，给出更多的专业建议，形成“医—检—诊—药”的线上诊疗服务闭环。

“这几年接触到了很多疑难病例，也有不少参加培训、学习讨论的机会，工作十分充实，非常庆幸当初选择了互联网医疗这个行业。”刘立红说。

工作的几年时间里，刘立红感受到，在互联网医疗蓬勃发展的过程中，患者不断增长，对医生的要求也越来越高。“要求高是好事，能促进我们医生学习和成长，只有过硬的专业水平、更强的沟通能力，才能提供更好的服务，给患者带来更好的体验。”刘立红相信，这样的良性循环会带动互联网医疗行业发展得越来越好。（工人日报记者 时斓娜）