喝酒这件事，在不少人眼里跟吃饭睡觉一样自然。聚会不喝点，气氛不热；心情不好时来两口，仿佛啥烦恼都能被冲淡。可身体不是万能的，酒精说到底是一种“慢毒”，它不是一下子把人放倒，而是一点一点，把身子里的防线蚕食干净。

有些人身体底子差点，尤其是已经得了某些慢性病，再喝酒，不是放松，而是火上浇油。医生一再提醒，四种病碰上酒，就是灾难组合。很多人却总觉得“没事喝点不碍事”。可真要出了事，后悔都来不及。

糖尿病——酒精让血糖坐上过山车

糖尿病人喝酒，和在钢丝上跳舞差不多。说夸张点，就是喝一口酒，都可能引发一场血糖风暴。

酒精会干扰肝脏释放葡萄糖的能力，而这个机制正是身体在血糖过低时用来自我救援的最后一道防线。一旦被打断，低血糖就会不受控地发生，严重时甚至会昏迷。

而且很多人喝酒是配着下酒菜一起，什么花生米、肥肠、卤肉拼盘，含油、含盐量都高得吓人。搭配着酒精摄入，不仅血糖不稳，血脂也悄悄飙升。

《中国糖尿病饮食指南》明确提到，糖尿病患者饮酒会加重胰岛素抵抗，还可能导致酮症酸中毒。这些听上去拗口的医学词，背后藏的却是切切实实的风险。

高血压——酒精是血压的隐形推手

高血压人群对酒最该敏感，却又常常最不在意。总有人以为“我喝酒脸不红，血压也没感觉变高”，但酒精作用不是立竿见影的。

它会悄悄影响血管张力，刺激交感神经释放儿茶酚胺类物质，让心率加快、血压升高，尤其是夜间血压更容易失控。

医学研究早已给出明确结论。国内某三甲医院做过一项长期追踪调查，观察饮酒与血压关系。结果发现，每天饮用30毫升以上酒精的高血压患者，发生中风和心肌梗死的概率，比完全不喝酒者高出约45%。

而且很多高血压病人本身就在吃药调控血压。酒精一进入体内，不少降压药的代谢路径会被干扰，导致药效下降甚至失控。

比如常见的钙通道阻滞剂类药物，就很容易和酒精发生反应，让患者血压波动更剧烈。吃药本来是为稳血压的，结果酒一喝，全白搭。

肝病——再喝酒就是往伤口上撒盐

肝脏是身体代谢酒精的主力器官。酒精进了身体，九成以上都得靠肝来处理。对已经患有肝病的人来说，每一口酒都是一种负担。尤其是像脂肪肝、乙肝、肝硬化这些慢性肝病，肝功能本身就已经受损，酒精无异于毒上加毒。

有些人觉得“我只是轻度脂肪肝，应该还扛得住一点点酒”。这想法很危险。脂肪肝发展速度比很多人想象中快。只要条件合适，比如饮酒、暴饮暴食、熬夜，它就可能往肝纤维化方向走。而一旦进入这个阶段，肝硬化几乎是迟早的事。

据《中华肝脏病杂志》报道，非酒精性脂肪性肝病合并饮酒的人群，其肝纤维化发生率约为不饮酒患者的2.8倍。如果是已经确诊乙肝的人，再喝酒，不仅会激活病毒活性，还可能导致肝功能恶化。

胃病——酒是胃粘膜的“刮刀”

胃病患者喝酒，无异于拿酒精当刮刀，对着本就敏感的胃粘膜一阵猛刮。哪怕是度数较低的啤酒，里头的二氧化碳和酒精一样能刺激胃酸分泌，让胃壁变得更脆弱。

更别说白酒、高度数米酒，几口下肚，轻则反酸、胀气，重则胃出血、溃疡穿孔。医生常说一句话：胃不是钢铁做的，它怕酸、怕辣、也怕酒。

尤其是像慢性胃炎、胃溃疡这些病，一旦受到刺激，很容易复发。有些人本来吃药控制得不错，就因为逢年过节喝了点小酒，胃疼又卷土重来，前面几个月的调理全都白费。

有人觉得“不就喝点小酒，又不是天天喝”，可惜身体不是按次数记账的。有些人就是那一口酒喝下去，第二天直接进了医院。特别是糖尿病、高血压、肝病、胃病这些慢性病，本来就已经消耗身体的耐受力，喝酒只会加速恶化。

成年人的身体没有一滴酒是“必须”的。特别是患病的人，不是控制不了酒瘾，而是有没有把健康放在第一位。有些事情，一次放纵可能要花几年时间去弥补。

参考文献：

［1］中国2型糖尿病饮食治疗指南解读[J].中华糖尿病杂志,2023,15(3):157-163.
［2］饮酒与高血压发病风险的队列研究[J].中国慢性病预防与控制,2024,32(5):381-386.
［3］非酒精性脂肪性肝病合并饮酒对肝纤维化进展的影响[J].中华肝脏病杂志,2025,33(2):124-130.
［4］饮酒与胃粘膜损伤机制研究进展[J].营养学报,2025,47(2):109-114.