秋冬防寒又防泻，胃肠保卫战，你能过几关？

【来源：河南疾控】

秋风尽，冬伊始，霜降与立冬不仅是季节的转场，更是健康防御的关键节点。当寒冷遇上秋冬高发的病毒性腹泻，人们在室内聚集增多，正是诺如病毒最喜爱的侵袭环境。秋冬防御需防“泻”，“胃肠保卫战”已然打响，您准备好“闯关”应战了吗？

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战前部署：识天时，知对手

节气的信号：

l霜降（10月23-24日）： “气肃而凝，露结为霜”。霜降后气温骤降，昼夜温差大，人体免疫力易受挑战，呼吸道和消化道更显脆弱。人们开始倾向于聚集在室内，也为病毒传播创造了有利条件。

l立冬（11月7-8日）： “立，建始也；冬，终也，万物收藏也”。万物进入休养、收藏的阶段，人体也需要蓄积能量以御寒冬。然而，诺如病毒等病原体却不“冬眠”，在冬季密闭、半密闭的室内环境中更容易传播。

认识我们的对手：诺如病毒

诺如病毒，是全球急性胃肠炎散发病例和暴发疫情的主要元凶，1968年因在美国诺瓦克镇一所小学引起腹泻暴发疫情而首次“亮相”。它传播不挑年龄，不分场所，感染后主要症状包括恶心、呕吐（常为喷射状）、腹泻、腹痛，可能伴有低热、头痛和身体酸痛，常发生在寒冷的季节，所以引起的疾病又称为“冬季呕吐病”。诺如病毒拥有感染剂量极低（不到20个病毒颗粒）、传播途径多样（人传人、经食物、经水） 等“攻击技能”，还具有以下“战斗特性”：

l潜伏期短：擅长快速袭击，感染人体后12-48小时内迅速引起发病。

l排毒时间长：感染者潜伏期可排毒，发病2-5天是排毒高峰，患者康复后仍可持续排毒2-3周。

l环境抵抗力强：耐低温、耐酸，在地下水2个月、冷冻物体表面6个月仍具有攻击能力。

l极易变异逃避免疫识别：变异速度快，基因重组和突变等均可导致变异株或新型别出现，易在全球或局部地区引起大流行。

l交叉保护弱：在人体内诺如病毒不同基因群产生的抗体几乎没有交叉保护，同一个基因群内存在较弱的交叉保护，所以人群对诺如病毒普遍易感。

这场秋冬胃肠健康防卫战，你准备好了吗？

第一关即将开启！Let’s go！

第一关：个人防护关

任务目标：建立个人防护屏障，阻断病毒接触传播。

❌ 误区： “用酒精喷一喷、免洗洗手液搓一搓就能杀灭诺如病毒。”

✅ 破关攻略： 诺如病毒拥有一层强大的蛋白质外壳，酒精无法有效穿透并将其杀灭。酒精、免洗洗手液对诺如病毒效果有限！

防御技能：

l消毒首选含氯消毒剂：处理呕吐物、排泄物或污染表面时，必须根据情况使用含氯消毒产品(如漂白粉、消毒干巾)或者按标准稀释的含氯消毒液。

l洗手是王道：按照“七步洗手法”，用肥皂（或洗手液）和流动水冲洗至少20秒，是最有效的“手清洁”方法。

v 技能标准：七步洗手术：内外夹弓大立腕，每个步骤不少于15秒。

v 关键时刻：饭前便后、接触公共物品或污染物品后立即施放。

防御技巧：避免用手接触口、鼻、眼；与呕吐、腹泻患者保持安全距离；在公共场所佩戴口罩。

✅ 通关奖励：获得“个人健康卫士”称号，病毒感染风险降低50%！

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第二关：饮食安全关

任务目标：确保入口食物、饮水绝对安全。

❌ 误区： “天冷了，只吃热食就不会感染。”

✅ 破关攻略： 诺如病毒耐低温、也相对耐热。生吃污染的凉拌菜或未彻底煮熟的食物（尤其是贝类海鲜）仍是高风险源。立冬进补时，处理生鲜食材的砧板、刀具若生熟不分，同样会导致交叉污染。

危险警报：贝类海鲜（特别是生蚝等滤食性贝类，易富集病毒）、生冷食物（未经加热处理的凉拌菜、沙拉）、饮用未经煮沸的生水。

作战策略：

l彻底加热：贝类等海产品必须煮沸15分钟以上。

l生熟分开：使用不同砧板、刀具处理生熟食。

l不吃生食：深秋冬季尤其避免食用生冷海产品和未洗净的凉拌菜。

l水果处理：削皮食用更安全，不能削皮的要用流水洗净。

l饮水安全：只喝开水或正规瓶装饮用水。

✅ 通关奖励：获得“美食安全员”徽章，消化道防护等级提升！

第三关：环境认知关

任务目标：清除环境中的病毒，切断传播途径。

❌ 误区： “天冷了，待在屋里就安全了。” 危险警报 ： 室内≠安全区。霜降立冬后，室内密闭、通风减少，正是病毒最喜欢的“作战场所”。患者吐泻产生的气溶胶在室内无法快速扩散，极易造成人员聚集性感染，引起聚集性疫情和暴发。

特殊装备：含氯消毒液（84消毒液）、一次性手套、口罩。

作战策略：

l定时“换气”：每天开窗通风2-3次，每次30分钟，有效降低室内病毒浓度。

l重点消毒：对门把手、水龙头、电梯按钮等频接触部位，定期使用含氯消毒剂擦拭。

✅ 通关奖励：获得“环境清洁大师”徽章，环境清洁防护等级提升！

第四关：集体防御关

任务目标：在家庭、学校、托幼机构、养老院等集体环境中建立群体免疫防线。

❌ 误区： “不吐不拉了，马上就能返校、返岗。” ✅ 破关攻略： 好转≠无传染性，症状消失后，患者仍可通过粪便排毒长达2-3周，具有传染性。

团队作战指南：

l健康监测：执行晨午检制度，发现可疑病例立即报告，让患者休息或就医。

l及时隔离：患者应单独隔离或居家隔离至症状消失后72小时。

l信息透明：家校间应如实告知病情，不隐瞒，不拖延。

l特殊情况处理：

发现聚集性疫情时应及时报告疾病防控机构，按要求停课、消毒。

患病员工不应带病上班，厨师、幼师返岗前，需按要求进行粪便检测。

家长、老师护理患儿后应更换衣物、消毒清洁双手后再接触其他人员或食物。

患病期间或症状消失3天内不为他人烹饪或准备食物。

✅ 通关奖励：获得“团队守护神”荣誉，集体防御力大幅提升！

第五关：污染物消毒关

BOSS战：呕吐物处理

危险警报：室内、校园内、公共场所等有人发生呕吐。

作战指南：

l立即疏散：无关人员迅速撤离现场；

l全副武装：佩戴手套、口罩后方可处理呕吐物和污染物；

l覆盖消毒：用含氯消毒液或漂白粉完全覆盖污染物；

l静置清除：等待30分钟后小心清理；呕吐物周围2米范围内用含氯消毒剂包围式擦拭消毒清洁。

l日常清剿：经常接触的物体表面（门把手、水龙头等）每日消毒；

感染者粪便、呕吐物污染的衣物、床单用含氯消毒液浸泡后清洗；

消毒后保持室内通风，每天2-3次，每次30分钟。

✅ 通关奖励：解锁“杀毒作战能手”成就，获得群体防护光环！

第六关：应急识别防治关

❌ 误区： “一呕吐腹泻，就赶紧吃抗生素。”

✅ 破关攻略： 诺如病毒是病毒，抗生素对病毒无效！滥用抗生素会破坏肠道菌群平衡，可能加重腹泻。

防御技能：

l对症支持治疗：呕吐、腹泻最重要的是预防脱水，及时补充口服补液盐。

l紧急情况，及时就医，遵医嘱治疗。

l紧急情况识别：

幼儿、老人或症状严重者；

出现剧烈呕吐（喷射状）或严重腹泻；

一天腹泻超过5次、持续超过3天或有脱水表现（口干、尿少）；

高热不退或精神萎靡；

应急防治：

立即隔离，避免传染他人。

补充口服补液盐，预防脱水。

不擅自使用止泻药，以免阻碍病毒排出。

第七关：终极BOSS，免疫认知关

❌ 误区：“感染过一次诺如病毒，以后不会再感染了。”

✅ 破关攻略：感染过≠终身免疫，诺如病毒型别众多且变异快，感染后产生的抗体保护时间短，可重复感染发病。

防御技能：

l预防是唯一法宝：无论是否感染过，高发季都应持续践行所有防护措施。

l养成终身好习惯：将勤洗手、讲卫生内化为一种生活习惯。

战绩总结：筑牢秋冬胃肠“防火墙”

恭喜您成功闯过所有关卡！现在来验收你的战利品：

l健康知识储备：熟悉诺如病毒的传播特性与预防方法；

l实战技能：掌握正确的洗手、消毒、饮食处理技巧；

l应急能力：具备识别症状和妥善处理疫情的能力；

最终战斗力评估：你的胃肠防御系统已升级至【黄金级别】！

通关礼包：“秋冬胃肠防御口诀”

霜降立冬寒意浓，胃肠防线不能松。

室内通风不可忘，生熟分开要记牢。

酒精无用氯消毒，肥皂流水把手净。

抗生素不抗病毒，腹泻补液是正道。

症状消失观察期，守护家人莫放弃。

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