王阿姨今年 58 岁，平日爱打扮，原本想染一头亮棕色掩盖白发，结果去年在体检时被医生提示：“你这种常年在家染发，建议每年做一次皮肤癌筛查。”王阿姨一听诧异：染个头发怎么会和癌症挂上钩？她忙去网上查：染发真的会致癌吗？据说有机构“调查了 12 万人、持续 36 年”……到底是真是假？

在日常生活里，许多人觉得“染发不过是美容护理”——谁想染个发就染，却忽略了其中可能隐藏的化学成分、潜在风险。

染发到底好不好？专家有话说

一般来说，“染发”很多人视为美容小动作，但其实我们需要注意的是：染发毕竟涉及化学剂、头皮暴露、长期重复使用，那么它真的与癌症风险有关吗？我们来看几个核心研究。

首先，哈佛大学下属的等机构在 2020年发表在The BMJ的大型前瞻队列研究中：对117200名美国女性进行了长达 36 年（从 1976 年起）的跟踪，调查她们使用永久性染发剂与癌症及癌症相关死亡的关系。

不过，研究也指出，在某些特定癌症类型中、或在某些自然发色/染发频率人群中，存在“轻微增高”的趋势：例如 雌激素受体阴性（ER-）乳腺癌、卵巢癌、基底细胞皮肤癌等。

其次，权威机构International Agency for Research on Cancer（IARC）曾将“美发师/理发师等长期职业接触染发剂的人群”列为“可能致癌”（Group 2A），但将“普通个人使用染发剂”列为“无法分类”（Group 3），也就是说，根据目前证据，个人使用染发剂的致癌性尚未被确认为“已知”。

目前科学界的基本判断是：染发并非肯定致癌，但在某些情形下存在潜在风险。换句话说，你染发可能没事，但也不能完全忽视风险。接下来，我们来看染发可能带来的身体变化——尤其是如果你属于“高风险”人群，或染发频率高、时长长。

染发两三年后身体可能出现这 4 种变化

假设你每隔 2-3个月染一次头发，持续多年，那么身体可能出现以下这些变化（强调“可能”，非必然）。

1.头皮及毛囊反应加剧

长期染发意味着染剂中的化学物质多次接触头皮，可能引起“慢性微损伤”——头皮变敏感、毛囊变薄、甚至反复轻度炎症。虽然目前没有明确“染发→癌”路径，但头皮反复受到化学刺激并非好事。

2.基底细胞皮肤癌（BCC）风险略升高

在上述 BMJ 研究中，使用过永久染发剂者出现基底细胞皮肤癌的 HR 约 1.05（95% CI 1.02-1.08）——也就是说，风险略高。且这项增高在天然浅发色女性中尤为明显。虽然基底细胞癌一般较为“温和”，但毕竟是一种皮肤癌，提醒意义不小。

3.某些亚型乳腺癌、卵巢癌风险略增

虽然总体“染发＝乳腺癌”尚无定论，但 BMJ 研究指出：染发频繁 + 使用年数长者，其雌激素受体阴性乳腺癌（ER-）及卵巢癌风险有上升趋势。

另据 美国癌症协会（ACS）和 美国国立癌症研究院（NCI）概况：对于个人使用染发剂与乳腺癌/血癌/膀胱癌的研究结果“混杂”不一。

特定人群风险值得关注

如果你染发频率很高（例如每月一次或更频繁）

如果你使用的是深色永久染发剂（因为深色染料往往含更多染色中间体化学）

如果你拥有某些基因型（如 NAT2 慢乙酰化型）或本身有家族癌症史

在这样的情形下，染发所导致的“化学暴露累积”可能对身体产生更高风险。

当然需要再次强调：以上这些变化为“可能”而非必然。很多人染发多年却毫无异常。但若你正好具备上述“高频+深色+高风险”组合，便值得多一点警惕。

这6招帮助你更安全染发或替代方案

既然染发本身并非必须“一刀切”的禁令，而是一项生活选择，那么我们不妨采取更“精明和安全”的方式。下面提供 6 条可执行建议，让你在追求美丽的同时，也照顾好健康。

1.减少染发频率

既然染发频次越高、使用年数越长，其潜在风险越大，那么将染发周期由“每月”延长至“每 2-3 月”甚至“每半年一次”，可大大降低化学剂暴露累积。

2.优先选择植物或低刺激染料

目前市面已有植物基、无氨或低氨染发剂，其化学中间体含量可能较传统永久染料低。虽然颜色持久度可能略逊，但对头皮和身体的“负担”也会小一些。

3.选淡色／浅色优于深色（如可选）

研究提示：深色永久染发剂的化学染料可能含更多染色中间体。若条件允许，可考虑选用较浅的或覆盖白发的“低浓度”色号。

4.确保通风良好、戴好手套、避免头皮接触

在染发时，请务必在通风环境中操作，戴上一次性手套，尽量避免染剂直接触碰头皮或流到发际线。染后及时冲洗头皮，减少残留化学物质。

5.定期监测头皮健康／成年后做皮肤癌筛查

若你长期染发，建议每 1-2 年一次头皮及发际线处皮肤状况检查；若有异常如头皮反复红斑、硬结、持续瘙痒或毛发稀疏，应及时就诊皮肤科。

6.结合自身风险做选择

若你有家族乳腺癌、卵巢癌史，或本身有免疫低下、长期暴露化学品工种、头皮敏感、快变白发等情况，那你就需要更谨慎。可以考虑暂缓染发、采用掩盖式浅色、或等待后再做。

结语

关于“染发是否致癌”，目前医学研究给出的答案是：不必完全恐慌，但也不能掉以轻心。正规研究告诉我们：普通个人使用永久染发剂总体上并未见到大幅整体癌症风险升高。

但在“染发频次高、使用年数长、染剂为深色、使用者具有高风险特征”的情形下，某些癌症类型（如基底细胞癌、某些乳腺癌亚型、卵巢癌）确实出现了轻微增高迹象。

参考资料:

1.《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》

2.Do hair dyes increase cancer risk? – Harvard Health.

3.Personal use of permanent hair dyes and cancer risk and mortality in US women: prospective cohort study – The BMJ.

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