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“医生，我家孩子最近总说牙龈出血、牙痛，是不是缺钙？”患儿母亲在门诊时这样问道，医生听完详细问诊后，第一反应并不是缺钙，而是高度怀疑血液系统疾病。

后续检查证实，孩子已患上急性白血病，短短几个月后，这名16岁的少年因病情迅速恶化不幸离世。

越来越多的医学证据表明，口腔健康和全身健康之间存在着紧密的联系，牙齿和牙龈的健康不仅仅影响咀嚼和发音，它们还是反映身体健康状况的“窗口”。

特别是牙齿出现一些异常时，它们可能是全身性疾病的警报，尤其是对于糖尿病、白血病等慢性病患者，口腔症状往往是早期的一个重要提示。

很多人认为牙齿的问题只是局部的不适，忽略了它背后可能潜藏的重大健康风险。

如果在生活中，你发现自己或家人有以下4种牙齿异常症状：牙龈频繁出血、牙龈肿胀或增生、口腔溃疡或坏死、牙齿松动或剧烈牙痛，那么很可能是身体某种健康状况出现了警告，甚至可能是血液系统疾病如白血病的征兆。

面对这些症状，应该立即引起足够的重视，并及时去医院检查，尤其是对于儿童和青少年来说，及时就医的意义更为重大，因为早期发现，能够在治疗的黄金窗口期内采取有效干预，减少并发症发生的风险。

牙龈频繁出血通常被认为是口腔卫生不良所致，但是如果牙齿护理并无问题，而牙龈依然经常出血，那么就不能掉以轻心。

尤其是在儿童和青少年中，突然出现的牙龈出血，可能是体内血液系统出现异常的表现。

白血病患者在早期时，由于血小板减少，血液凝固功能差，容易导致牙龈出血，而牙龈出血在白血病患者中的发生率较高，往往是病情发展的早期信号之一。

许多白血病患者，尤其是急性白血病的患者，在症状表现时，往往没有明显的体征和症状，除非通过细致的检查，否则很难被及时发现，而牙龈出血，往往是白血病患者体内血小板低下的表现。

除了牙龈出血，牙龈肿胀和增生也是一种常见的口腔问题，尤其是在糖尿病或白血病患者中更加常见，这是由于血液中的白细胞数量增多，体内的炎症反应较强，导致口腔内的细胞增生或肿胀。

牙龈肿胀不但会令人不适，而且可能使食物残渣留于牙缝，从而进一步加剧牙周炎等口腔问题。

如果牙龈肿胀和增生长期得不到治疗，甚至可能导致牙齿松动和脱落，因此，牙龈肿胀和增生如果持续，应该尽快去医院就诊，查明原因并采取必要的治疗措施。

口腔溃疡和坏死也是许多糖尿病患者、白血病患者常见的症状之一，口腔溃疡不仅仅是口腔卫生差引起的，它还可能是免疫系统失调、体内血液异常等因素的反映。

尤其是在白血病患者中，口腔溃疡经常出现在疾病的早期阶段，伴随有口腔内的溃烂和恶臭，免疫力低下的白血病患者，口腔黏膜的抵抗力也大幅下降，容易受到细菌的侵袭，形成溃疡并且难以愈合。

更为严重的是，口腔溃疡如果治疗不当，还可能导致更严重的口腔感染，甚至引发全身性的感染反应。

牙齿松动或剧烈牙痛也是糖尿病患者和白血病患者常见的症状，牙齿的松动往往与牙周组织的退化和病变有关，而这种病变在免疫功能减弱的情况下会加剧。

牙齿松动可能并不直接由牙周炎引起，而是由全身性健康问题导致的代谢紊乱引起的。

当白血病患者体内的免疫系统和血液成分发生变化时，牙齿的固定力也会受到影响，导致牙齿松动，此时，牙齿不再稳固，稍微的碰撞或压力就会引发剧烈的牙痛，严重时甚至会影响到正常的咀嚼功能。

值得注意的是，很多白血病患者在发现这些症状之前，往往已经错过了最佳的治疗时机，牙齿出现异常往往是全身健康问题的“警报”，但很多人并没有及时重视，导致病情发展到晚期。

虽然并非所有的牙齿异常都意味着白血病或其他严重疾病，但如果持续出现这些口腔症状并且伴随发热、贫血、淋巴结肿大等全身症状，应该尽早到医院进行全面检查。

除了及时就医，改善口腔卫生和饮食习惯同样重要，牙齿健康与全身健康密切相关，保持良好的口腔卫生可以预防很多口腔问题，如牙龈出血、口腔溃疡等。

此外，健康的饮食习惯可以增强身体免疫力，减少口腔感染的发生，如果已经出现了牙齿松动、牙龈肿胀等问题，及时就医，避免拖延，才能确保身体健康，防止严重疾病的发生。

牙齿出现异常，尤其是牙龈频繁出血、牙龈肿胀或增生、口腔溃疡或坏死、牙齿松动或剧烈牙痛时，不能简单地认为是口腔卫生问题。

这些异常可能是更为严重的全身性疾病，特别是血液系统疾病如白血病的早期征兆，及时就医，早期诊断，能够有效避免病情的进一步恶化，保护健康。

对于任何年龄段的人来说，重视牙齿的异常变化，并进行科学检查，都是保持身体健康的必要步骤。

为什么大多数人对牙齿异常持续时间的判断总是那么宽容？

答案就是习惯性忽略，人们对疼痛、出血、炎症的忍耐力，在长期生活中被训练成“等等再看”。但有些信号不适合拖。

牙龈的异常不是琐事，尤其出现在青少年或体质本无异常者身上，更应当引起全系统检查的意识，而不只是牙医那一科的事。

看见信号，不等于明白它的重量，牙齿出事，有时候不是病从口入，而是血从骨里变了。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考文献

[1]闫利.慢性髓性白血病伴附加染色体异常疗效及预后的相关性分析,现代医药卫生,2024-09-12