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“医生，我辅导作业真的好崩溃，家里天天‘鸡飞狗跳’，孩子学习困难，到底该怎么办？”孩子学习吃力、注意力不集中、写作业拖拉、成绩上不去，这些普遍又棘手的问题，深深困扰着许多家庭。

各位家长要意识到，也许孩子并不仅仅是“不爱学习”“调皮叛逆”那么简单，而有可能是“学习困难”。什么是“学习困难”？如何干预呢？本文进行了详细介绍。

什么是“学习困难”？

“学习困难”并非简单的不努力或头脑笨，它可能是一种现象或多种疾病的表现。常见原因主要分为三类：

1.能力不足型

孩子智力正常甚至优秀，但在听、说、读、写、计算、思考等特定学习能力的某一方面或几方面存在显著困难。

2.神经发育型

由神经发育障碍性疾病引起，如注意缺陷多动障碍(ADHD)、孤独症谱系障碍、智力障碍、语言障碍、视听障碍等。

3.心理行为型

精神心理障碍或情绪问题：（如焦虑、抑郁、学校适应障碍）导致孩子学习兴趣低、动机不足、情绪波动大、精力减退、畏难排斥学习、注意力涣散、缺乏自信等。

什么情况需要干预？

1.注意力问题：注意力不集中、忘性大、粗心大意；

2.行为冲动：兴奋、冲动、抢答、不愿等待、插队、不守规则、易冲突；

3.读写障碍：认字记字困难、朗读跳字漏字按想法读、错别字多、写字吃力缓慢；

4.情绪问题：厌学、拒绝上学、睡眠差、情绪低落或易怒；

5.社交障碍：与家长、同学冲突多。

若不及时干预，孩子极易陷入“挫败→抗拒→更挫败”的恶性循环，甚至引发更严重的心理问题。

如何破解学习困境？

1.科学评估

神经心理测评：注意力（视听整合连续测试）、记忆力、执行功能等核心认知能力；

发育行为评估：韦氏/瑞文智力测试、神经发育量表、注意缺陷多动障碍、孤独症谱系等筛查；

感觉统合测评：视觉感知、视觉动作整合、感觉统合能力等；

心理情绪评估：情绪状态、学习动机、睡眠质量等。

2.精准分型

根据评估结果，准确区分神经发育型、能力不足型、心理行为型等学习困难，为后续干预找准靶点。

3.综合干预

中药调理：益智健脑、宁神助眠，调和脏腑气血，促进脑发育，提升注意力；

耳穴治疗：调节神经系统功能，缓解紧张焦虑，改善注意力、增强记忆力，平衡脏腑，提升思维活力；

生物反馈治疗（非药物）：促进大脑神经网络重塑与功能优化，提高认知能力。

家庭支持：配合能力提升训练以及家长课堂支持，营造良好家庭支持系统。

湖南中医药大学第一附属医院开设“儿童学习困难”专科门诊，依托中西医结合的专业力量，提供多维度医学评估与个性化综合干预方案。

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 彭昕欣

指导专家：湖南中医药大学第一附属医院 儿童医学中心 舒兰

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