【世界疼痛日】身体发“疼”？这4种中医外治法超管用！

本期专家：北京中医药大学东方医院推拿理疗科 主治医师 马小亮

疼痛，作为身体发出的“预警信号”，严重影响着生活质量，早在1995年，已经被定义为第五生命体征，与血压、体温、呼吸、脉搏共同构成生命体征评估体系。相较于口服药物可能带来的胃肠道刺激等副作用，中医外治法以其“直达病所、操作简便、副作用小”的独特优势，成为止疼治痛的理想选择。

一、中医外治法治疗疼痛的理论基础

中医认为，疼痛的根本病机在于“不通则痛”“不荣则痛”。“不通”多因外感六淫、内伤七情、跌打损伤等导致气血运行不畅，经络阻滞；“不荣”则是由于气血亏虚、肝肾不足等，使脏腑经络失于濡养。

中医外治法正是紧扣这一核心，通过在体表特定部位施加作用，直接刺激经络穴位，或使药物成分经皮肤渗透吸收，从而达到疏通经络、调和气血、扶正祛邪的目的。其优势在于绕开消化道，减少药物对内脏的负担，同时能精准作用于病变局部，起效更直接。

二、常见的中医外治法及治疗方式

（一）针灸疗法：疏通经络的“精准调控术”

针灸是中医外治法的代表之一，分为针法和灸法，二者常结合使用，止疼效果尤为显著。

针法：通过将极细的毫针刺入特定穴位，如合谷穴（治头痛、牙痛）、足三里穴（治腹痛）、阿是穴（即疼痛点）等，以激发经络气血运行。对于急性疼痛如偏头痛、痛经、扭伤所致疼痛，往往能快速缓解；慢性疼痛如颈椎病、关节炎疼痛，坚持治疗可改善局部循环，减少疼痛反复发作。

灸法：以艾叶制成的艾绒为燃料，通过燃烧产生的温热刺激作用于穴位，如艾灸关元穴、腰阳关穴可缓解虚寒性腰痛、腹痛。

注意事项：针灸需由专业中医师操作，皮肤有破损、感染或孕妇等特殊人群需谨慎。

（二）推拿按摩：松解筋结的“物理疗法”

推拿按摩通过手法作用于体表的肌肉、筋膜、关节等部位，能有效缓解肌肉紧张、松解粘连，改善局部气血循环。

适用疼痛：颈肩综合征、腰肌劳损、落枕、关节僵硬等慢性疼痛。例如，对颈肩部的风池、肩井等穴位进行按揉、滚法操作，可快速缓解颈肩酸痛；对腰部进行掌揉法、斜扳法，能改善腰椎间盘突出引起的腰部疼痛。

操作要点：居家按摩可采用按、揉、推、拿等轻柔手法，力度以感到酸胀舒适为宜，避免暴力按压。若疼痛剧烈或伴有骨折、脱位等情况，需先明确诊断，不可盲目按摩。

辅助工具：可借助按摩球、按摩棒等工具，针对手部、足部穴位或肌肉紧张部位进行辅助按摩，增强效果。

（三）中药外敷：直达病所的“药物渗透法”

中药外敷是将中药饮片研磨成粉，或制成膏剂、水剂，敷于疼痛部位，使药物成分经皮肤渗透，发挥清热消肿、活血化瘀、温经通络的作用。

常见配方与适用症：

活血化瘀类：由红花、桃仁、当归、川芎等药材组成，适用于跌打损伤、瘀血肿痛等实证疼痛，可将药粉用黄酒调成糊状外敷，增强活血效果。

温经散寒类：含艾叶、生姜、桂枝、附子等药材，适用于虚寒性疼痛，如风湿性关节炎、老寒腿等，可制成膏剂外敷，或配合热敷促进药物吸收。

清热消肿类：由金银花、连翘、蒲公英、马齿苋等组成，适用于疮疡肿痛、急性扭伤初期的红肿热痛，可将药粉用凉开水调成糊状外敷。

注意事项：外敷前需清洁皮肤，若皮肤敏感，可先在小面积皮肤试用，避免出现过敏反应；皮肤有破损时不宜使用。

（四）拔罐疗法：行气活血的“负压刺激法”

拔罐通过燃烧罐内空气产生负压，使罐吸附于体表，牵拉皮肤、肌肉，形成局部充血或瘀血，从而达到行气活血、消肿止痛、祛风散寒的效果。

适用疼痛：风寒湿痹引起的肌肉关节疼痛、腰背酸痛、感冒后周身酸痛等。例如，在背部膀胱经走罐，可改善全身气血循环，缓解疲劳性疼痛；在腰部痛点留罐，能缓解腰肌劳损引起的疼痛。

常见罐法：留罐法适用于慢性疼痛，留罐时间一般为10-15分钟；闪罐法（罐吸上后立即取下，反复操作）适用于皮肤敏感、年老体弱者，可缓解局部酸胀；走罐法需在皮肤涂抹润滑油，在较大面积部位推动罐具，适用于腰背、肩背等部位的疼痛。

注意事项：拔罐后皮肤毛孔张开，需注意保暖，避免立即洗澡；皮肤有过敏、破损或有出血倾向者不宜拔罐。

三、外治法搭配使用，止疼效果翻倍

中医外治法并非孤立存在，合理搭配能起到“1+1>2”的止疼效果，可根据疼痛类型灵活组合：

急性扭伤疼痛：初期（48小时内）先采用冷敷减轻肿胀，48小时后可先用中药外敷（活血化瘀类），再配合拔罐（留罐法），促进瘀血消散，缓解疼痛。

慢性颈肩腰痛：可先进行推拿按摩松解肌肉，再进行针灸刺激穴位，最后艾灸或中药外敷温通经络，巩固疗效。

虚寒性腹痛、痛经：艾灸（关元、气海等穴位）配合中药热敷腹部，能增强温经散寒、止疼止痛的作用。

中医外治法治疗疼痛，明确病因是关键，辨证选用更高效，同时注重个体差异，坚持调理重预防。中医外治法凝聚了古人的智慧，以温和、自然的方式呵护着我们的健康。当疼痛来袭时，不妨尝试这些方法，让身体在舒适的调理中摆脱疼痛困扰，重拾轻松生活。