很多准妈妈会问：“我怀孕已经 38 周了，能不能直接剖宫产？”其实，从胎儿发育角度来看，38 周和 39 周虽然只差一周，但对宝宝的影响可能比你想象的大。

胎儿发育的时间线

37 周以后：医学上称为“足月”，宝宝器官已基本发育完成。称为早期足月。

38 周：宝宝的肺部、脑部、免疫系统还在最后冲刺。

39 周：大脑重量、神经连接、肺表面活性物质储备达到高峰。真正意义上39周以后才叫足月。

这意味着，39 周的宝宝在呼吸、神经反应和体温调节上会更成熟。

38 周和 39 周剖宫产宝宝的主要差异

为什么医生一般推荐 39 周剖宫产？

1. 肺成熟度：39 周时，肺表面活性物质分泌充足，呼吸更顺畅。
2. 大脑发育：研究显示，38 周出生的宝宝，日后学习与注意力水平略低于 39 周出生的宝宝。
3. 并发症少：39 周剖宫产，呼吸窘迫、NICU住院率、低血糖风险都更低。

什么时候可以 38 周及以前剖宫产？

如果孕妈或宝宝出现以下情况，医生可能建议提前剖宫产：

1. 妊娠高血压、子痫前期；
2. 前置胎盘、大出血；
3. 胎盘早剥；
4. 羊水过少或胎儿窘迫；
5. 瘢痕子宫伴子宫破裂风险。

俞医师建议

如果孕妈健康、胎儿发育正常，建议等到 39 周左右再剖宫产，这是对宝宝最安全的选择。如果出现母婴危险信号，应遵医嘱提前剖宫产，不必拘泥周数。