RSV来袭，宝宝咳嗽出现这种声音要警惕→

“医生，快看看我宝宝！”诊室里，一位年轻妈妈抱着三个月大的婴儿，声音里满是焦急。孩子呼吸又急又重，小鼻子一扇一扇，每次吸气都让胸口明显凹陷——这是呼吸道合胞病毒（RSV）感染的典型表现。

看似普通的感冒症状背后，这种病毒正让不少婴幼儿面临住院风险。它来得悄无声息，却可能快速进展为严重下呼吸道感染。

一、认识这个“小怪兽”

呼吸道合胞病毒（RSV）是全球范围内5岁以下儿童最常见的呼吸道感染病原体之一，严重威胁儿童健康，尤其是6个月以下的小婴儿。呼吸道合胞病毒是世界范围内5岁以下儿童呼吸道感染最常见病原体之一，严重危害儿童健康。

图源：台州疾控

据统计，每50例5岁以下全因死亡病例中，有1例为RSV所致。以2019年为例，中国5岁以下儿童RSV急性下呼吸道感染发病约350万例，占全球10%以上；住院人数在62万-95万，占全球的17%～24%，高居全球第二位。婴儿感染RSV后出现反复喘息、气道高反应，甚至哮喘的风险也会增高。

RSV传播力强且十分“狡猾”，主要通过飞沫（咳嗽、打喷嚏、说话时）和接触传播（接触被病毒污染的物品后再触碰口、鼻、眼睛）。学校、幼儿园等人群密集场所是传播的高风险区。

二、RSV感染后有什么症状

1.婴幼儿（＜2岁，特别是＜6个月）

突出表现为毛细支气管炎或肺炎。病初2～4天表现为发热、鼻塞和流涕，然后出现咳嗽、喘息、呼吸急促，可有呼吸费力（呻吟）和喂养困难等。

严重时可出现发绀（口唇、鼻甲青紫）、鼻翼扇动、三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）、心动过速、脱水等危急表现。

2.2岁及以上幼儿和儿童

多表现为上呼吸道感染，如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑，可有发热；但也可能发展为气管炎、支气管炎和肺炎等下呼吸道感染。

图源：AI生成素材

特别提醒：早产儿、先天性心脏病患儿、营养不良的小朋友，都是RSV感染的高危人群，更容易发展为重症。

三、居家预防措施

1.养成良好的生活习惯：保证充足睡眠，严格避免二手烟（二手烟会显著增加感染风险！）

2.保持手卫生：规范洗手是关键！用肥皂搓出泡泡至少15秒，认真彻底清洁手，尤其在接触公共物品后。

图源：soogif

3.外出防护要做好：流行季外出必戴医用口罩，尽量避免带宝宝去人员密集、空气流通差的场所（如室内游乐场）。

4.环境清洁通风：每天开窗通风2次，每次30分钟，定期用75%酒精擦拭宝宝常接触的玩具、门把手等物体表面。

图源：AI生成素材

5.坚持母乳喂养：建议母乳喂养到6个月以上，母乳中的抗体能为宝宝的免疫系统筑起一道天然的保护屏障。

四、紧急信号，及时就医！

当宝宝出现以下“危险信号”时

要立即就医

① 精神萎靡或烦躁不安，口唇发绀，持续高热不退；

② 严重拒食或出现脱水迹象（尿量明显减少、哭时无泪、眼窝凹陷、皮肤弹性差），三凹征明显；

③ 呼吸急促，像拉风箱（＞60次/分钟）。

参考文献：中国儿童呼吸道合胞病毒感染诊疗及预防指南（2024医生版）