双胎臀位“先后顺产”！南昌市人民医院多学科团队给出了满分守护

对于孕妈妈来说，双胎妊娠可以同时孕育两个生命，收获双份幸福，但自然分娩的难度远远大于单胎。近日，南昌市人民医院产科迎来一位双胎妈妈，且胎儿一头位、一臀位，在该院多学科团队的全程守护下，孕妈实现了无痛顺产。

双胎“一头一臀”，多学科迅速响应

一位孕34周+5天的双胎妈妈王女士因胎膜早破紧急入院，值班医师立即进行系统评估，结合胎儿监护情况及产妇条件，经综合研判认为具备阴道试产指征。在与产妇及家属进行充分沟通并获知情同意后，决定进行阴道试产，由产科医师、新生儿科医师、麻醉师、助产士、B超医师组成“双胎孕妇分娩”团队，为其定制了一套专属分娩方案。

进入产房后，真正的考验才刚刚开始。当天04:41，第一声清亮的啼哭划破寂静——第一位宝宝顺利，健康降生！十几分钟后，第二位臀位宝宝，在团队娴熟操作下安全娩出，无脐带脱垂、无产伤发生。

双胎自然分娩的风险高吗？

双胎妊娠像“双倍惊喜盲盒”，孕期的母亲感受着两份生命信号的喜悦，也承担着更多的压力，更免不了对分娩方式的忐忑。

古云霞医生介绍，“双胎妊娠在产科属于高危妊娠，双胎妊娠发生胎位不正、早产、妊娠期高血压、产后大出血的概率比单胎孕妇高出很多，有太多的不可预知风险和挑战，在很多双胎孕妈妈眼中，剖宫产成了默认选项。”

双胎臀位分娩易发生脐带脱垂及胎儿宫内窘迫，不仅需要臀位助产的熟练技术，还需具备紧急剖宫产的团队协作。此次成功，集中体现了医院在高危妊娠评估、产程精细管理以及臀位助产等关键技术上的扎实功底，以及多学科团队无缝衔接的应急能力。

给双胎准妈妈的建议

1.双胎分类：分为双绒双羊、单绒双羊和单绒单羊，早期B超即可确定类型。

2.常见风险：早产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、选择性生长受限、羊水过多或过少、双胎输血综合征等。

3.孕期管理：双胎孕期的产检频率要远高于单胎。分娩方式由医生综合胎位、分类、胎盘位置等因素评估，与您共同商讨决定剖宫产或阴道分娩。双胎分娩对医疗条件要求较高。

4.需要立即就医的警报信号

●规律宫缩：每10-15分钟一次，或感觉腹部持续发紧发硬。

●阴道出血或流液：无论量多少，警惕前置胎盘、胎盘早剥或胎膜早破。

●严重头痛、视力模糊、上腹部疼痛：可能是妊娠期高血压疾病加重的信号。

●胎动异常：突然剧烈或明显减少。

●体重短时间内增长过快：可能提示羊水过多。

文图：南昌市人民医院朝阳妇产科 吕妍 新生儿科 杨伟丽

通讯员：林刘飞 胡佳 任维 喻磊

编辑：黄萌楣

审校：陈师睿

核发：戴利红

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