很多“烟龄”10年以上的人其实早就习惯了咳嗽、气短，把它当成年纪大了或者天气冷了的正常反应。但肺部的损伤不是一下子炸开的，而是像水滴石穿那样，一点一点把身体的防线磨没了。

特别是晚上睡觉的时候，肺功能的真实状态，很容易暴露出来。白天还能靠意识控制一下呼吸节奏、咳嗽频率，可一旦进入睡眠，身体的信号全靠本能来传递。

夜里咳不停？

有烟瘾的人，夜间持续性咳嗽不是好事。不是那种偶尔咳一两声的清嗓子，而是那种一整晚咳个没完，让人睡不踏实。睡着睡着被咳醒，或者根本就入不了眠。

咳嗽本质上是呼吸道的自我保护机制，肺里如果有“脏东西”，或者气道受到刺激，它就会强迫性地让身体咳出来。

对抽烟多的人来说，这种咳嗽多数和慢性支气管炎、慢阻肺有关。有研究表明，超过75%的慢性咳嗽患者都有吸烟史，而其中将近一半人在早期并不觉得有什么特别的问题，只是早晨起来有痰，或晚上咳两声。

殊不知，这些“没啥”的症状，可能正是肺功能正在下坡路的证据。很多人习惯性地“等它好”，拖着拖着就拖进了肺气肿、慢阻肺、甚至肺癌的圈套。

一觉醒来像被憋住，别觉得只是累了

还有一种情况是：晚上入睡后出现呼吸急促，甚至半夜被憋醒，感觉胸口像压了块砖头，得坐起来喘好一会儿才行。这种现象在医学上被称为“阵发性夜间呼吸困难”，常见于心肺功能减退的人群中，特别是吸烟多年的人。

肺的主要功能是气体交换，吸进氧气，呼出二氧化碳。当肺部被长期烟草中的焦油颗粒和有害物质包裹时，肺泡的弹性下降，气体交换效率变差。

到了夜间，横膈膜上移，肺部回流压力增加，本来就“吃力”的肺就更加负担重。于是，就会出现这种像溺水一样的憋气感。常年抽烟者出现这种夜间窒息样的呼吸困难，往往不是一时的毛病，而是慢性阻塞性肺病的进展标志之一。

夜里出虚汗还瘦得快？

很多人觉得晚上出汗是天气热，或者被子盖厚了，但有一种汗叫“盗汗”，是身体虚弱或炎症反应引起的，跟环境温度没关系。

尤其是那种后半夜出汗明显、被子都湿了，醒来还觉得虚脱的状态，再加上体重莫名下降，这时候就该警觉了。

这类症状在肺结核、肺癌的患者中较为典型。肺结核虽然现在整体发病率下降了，但在吸烟人群中仍有不小的比例。

原因是吸烟抑制了肺部的局部免疫力，导致本来可能被压制的结核杆菌“趁虚而入”。研究指出，吸烟者患肺结核的风险是非吸烟者的2至4倍。

体重下降的原因很复杂，但如果一个人并没有改变饮食和运动习惯，体重却在几个月内掉了5公斤以上，并伴随夜间盗汗，那就要特别重视肺部问题。

有些肺癌的早期表现就是如此隐蔽，没有明显咳嗽，也没剧烈的疼痛，只是悄悄地在夜里泄露了身体的“破绽”。

医学上常说，慢病是“管理”出来的，而不是“治好”的。特别是像慢阻肺这种，一旦进入中晚期，肺部损伤几乎无法恢复。所以早期识别夜间症状格外关键。

当然，也不是说抽烟的人晚上没这些症状就一定百分百没问题，但起码是个好信号。反过来说，如果这些症状一个不落，那就得重视了。不是每一口烟都会要命，但每一口烟都在堆积负担。

很多人过于依赖“自我感受”。觉得白天能走能跳，干啥都利索，身体应该没问题。但真正的健康不是“有劲”，而是“没有暗病”。

像肺这种器官，哪怕只剩下三分之一在工作，平时看起来也能正常生活。但一旦遇上感染、环境变化、剧烈运动，就会瞬间撑不住。

很多人以为，烟抽得多了，咳嗽、气短、出汗都是“正常的”。但越是这种态度，越容易把肺给“废了”。身体其实早就给出信号了，只是太多人选择了忽视。

参考文献
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