孙阿姨最近总为晚上起夜的事发愁，今年58岁的她，每到凌晨两三点，总会醒来一次去洗手间，之后翻来覆去难以再次入睡。

她忍不住自问：“是不是我肾出了问题？”女儿安慰她，可以去医院查查。但在同一栋楼里的李叔，却试图“炫耀”自己整夜睡得踏实，从不上厕所，认定这是“健康的象征”。然而，李叔上次体检却被发现有泌尿系统的小毛病。

一夜不醒真的就更健康吗？反复起夜一定意味着生病了吗？或许，真相远比我们想象得更复杂。晚上起夜和不起夜，究竟谁更健康呢？医生的话，值得每个人好好听一听。

晚上起夜，未必都是“身体报警”

对于许多中老年人来说，夜间起夜好像成了无法回避的话题。现实中，夜里起来1次以内，其实属于正常现象。医生解读：成年人夜里小便0~1次，大多都不影响健康和生活质量。如果一夜超过2次，或夜里的尿量反而多于白天（>750ml），那才需高度警惕，这就可能属于“夜尿增多”。

什么原因会导致夜里频繁起夜？分两个层面看：

生理性起夜： 比如睡前喝水过多、吃了含水分较高或过咸的食物。这样的起夜，多数只是一次性现象，对身体没太大伤害。

病理性起夜： 如果你发现自己长期反复夜尿，尤其伴随着尿急、尿痛、尿量异常等情况，很可能与下列疾病相关，前列腺增生、糖尿病、慢性肾病等。数据显示，40岁以上男性中，前列腺增生患病率已超过50%，而夜间频繁起夜正是最早的预警信号之一。

值得强调的是，随着年龄增长，夜间起夜次数会慢慢增加，这与膀胱功能减弱以及激素分泌波动相关。但一味“整夜不起夜”，某些情况下却并非健康的象征。

有些人总能一觉睡到天亮，真就无忧了吗？其实不然，有的人“整夜不起夜”，背后却可能隐藏两个危险：

长期强忍憋尿或白天喝水过少，导致膀胱过度扩张，排尿反而变得困难。

若因肾脏功能减退、尿路受阻（如肾衰竭、休克等），晚上尿量都变少，这反而更加危险，说明肾脏、泌尿系统存在严重健康隐患。

长期起夜 VS 不起夜，差距远超你想象

对于夜间经常起夜的人，身体可能会经历怎样的变化？

睡眠连续性变差：研究证实，夜里频繁醒来，会打乱深度睡眠周期，破坏生长激素的分泌和免疫系统修复。调查显示，夜间起夜达2次及以上者，第二天注意力和免疫功能指标下降12-20%，更易感冒和疲劳。

情绪与认知波动加大：持续性夜间多次起夜，会加重焦虑、抑郁、记忆力减退。对于高龄者，还会显著增加夜间跌倒、骨折等意外的风险（跌倒风险高出1.5倍）。

基础疾病风险提升：“41%的夜尿增多者查出了糖尿病或前列腺问题”，这类变化常常是慢性疾病的早期信号。

但如果你属于“全程不起夜”，真的安全吗？未必。如果你平时水分摄入很足、白天排尿通畅，同时晚上不起夜，这当然值得高兴。但如果你靠“强行憋尿”或已经出现尿量下降，那么就要警惕：

膀胱长期扩张可导致排尿功能障碍，甚至诱发膀胱松弛无力。有资料显示，如果尿液長时间停留在膀胱，理论上膀胱癌风险会有所上升。

医学上推崇的是：夜间不起夜或仅有一次，并且白天饮水充足、尿液排出顺畅、无其它不适。盲目追求“不起夜”，反而可能忽略了身体发出的预警信号。

如何科学调节？让夜间好眠不再是奢望

如果你发现自己夜间常常起夜，别焦虑，更不能讳疾忌医。医生建议：

自查和就医。如果出现夜尿次数明显增多，且伴有尿频、尿急、尿痛、尿量异常，有必要尽快就医，查明是否为前列腺增生、糖尿病、慢性肾病等潜在疾病。

生活习惯微调。

睡前2小时减少饮水，渴了可小口多次饮用，但每次不超过100ml，避免短时间大量饮水。

限制晚餐糖分和盐分摄入，防止体液积聚，加重夜尿负担。

进行适合自身情况的提肛训练（每日50次，每次5-10分钟），增强膀胱控制力。

保持每日规律运动，如散步、慢跑，有助于机体代谢平衡，减少夜尿量。

第心态调整。适度规律的夜间起夜，是身体正常排毒的一部分，千万不要盲目紧张或羞于求医，以免错失干预时机。

最后，要养成良好的整体健康习惯：保持均衡饮食与充足水分摄入；适量运动、规律作息，提升睡眠质量；定期体检，及时发现身体“发出的信号”。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料:

《良好睡眠指南（2023版）》

《2022中国泌尿疾病流行病学调查报告》

《夜尿增多的定义及管理建议》