晚上八点多，63岁的老魏瘫在沙发上刷手机，嘴里还嚼着刚吃完的花生米。妻子在卫生间喊他：“赶紧来刷牙，别又拖到明早！”老魏摆摆手：“都这么大岁数了，少刷一次能咋的？早上刷干净不一样吗？”

几个月后的一次单位组织体检，让他坐在了心内科诊室里。心电图异常、血压偏高、血脂超标，医生详细问完生活习惯后，突然抬头来一句：“老魏，你晚上刷牙吗？”“啊？这跟心脏还有关系？”老魏满脸不解。

医生叹了口气：“晚上长期不刷牙，确实会让心血管疾病风险增加，你现在这些指标，跟口腔状况恐怕脱不了关系。”很多人和老魏一样，觉得“早上刷干净就行”，晚上困了、累了，随手就把这一步省了。可你不知道的，是那些被你“放过”的细菌，整晚都在你的嘴里，悄悄折腾着你的血管和心脏。

那么，晚上不刷牙，到底会给身体带来什么样的连锁反应？

它和心血管疾病之间，又藏着怎样的“暗线”？别小看那一嘴牙，它跟全身尤其是心血管系统，有着比你想象更密切的联系。

夜里是口腔细菌最活跃的时间段。

吃完晚饭，如果不认真清洁，牙缝、舌面、牙龈沟里残留的食物，会在夜间被细菌分解，形成厚厚的牙菌斑。这些牙菌斑就像“粘在水管内壁的污垢”，不仅会引起蛀牙，更容易导致牙龈发炎、出血、牙周病。

研究显示，长期牙龈炎、牙周炎患者，心血管事件风险可增加约20%–30%。原因在于：牙龈长期发炎时，局部会释放大量炎症因子，进入血液后，会让全身处于一种“慢性低度炎症状态”。

这些炎症因子会损伤血管内皮（可理解为血管内壁的“防护膜”），容易促使动脉粥样硬化斑块形成。一旦斑块破裂，就可能引发心梗、脑梗等严重事件。

有大型人群研究提示：晚上坚持刷牙的人，心血管疾病发生率明显低于不刷或偶尔刷的人，差异可达两成以上。也就是说，你以为只是“脏点、口气重”，其实是在给心脏、血管持续增加负担。

坚持“晚刷牙”和不刷，身体会有哪些不同？

也许你会说：“偶尔不刷，应该没那么夸张吧？”问题在于，大多数人不是“偶尔”，而是年复一年地将就。长期下去，身体会给出一些不太友好的信号。

口腔先“亮红灯”

早上起床口气很重，自己都嫌弃；一吃苹果、一刷牙就牙龈出血；牙齿松动、咬东西酸软……这往往是牙龈炎、牙周病在敲门。研究显示，口腔卫生差的人，牙龈炎发生率可高出约30%，而这些问题常与“晚上不刷牙”直接相关。

心血管风险悄悄走高

有随访数据显示：口腔炎症控制不佳的人群，心脏病发作风险可增加约四分之一左右。机制很简单：细菌和炎症因子进入血流；促进血管壁受损、斑块沉积；让高血压、冠心病、中风等风险一步步放大。

很多中老年人都奇怪：“我吃得不算多，也不怎么喝酒，为啥血管检查总出问题？”口腔这个因素，往往被严重忽视。

免疫力被“消耗”，其他器官也受牵连

长期口腔炎症，就像身体里一直有个小火苗在烧。免疫系统被迫持续应对这些细菌和炎症因子，久而久之，机体抵抗力会下降。有研究发现，口腔卫生良好的人，呼吸道、消化道感染发生率明显更低。也就是说，认真刷牙，尤其是睡前那一次，其实是在给整个身体“减压”。

晚上到底该怎么刷牙，才能护住心血管？

把“晚刷牙”当成一条刚性规定，而不是“看心情做的选项”，非常关键。

固定时间 + 正确方法

建议在晚餐后30分钟左右刷牙，让牙釉质免受刚吃完饭时酸性环境的损伤。每次刷牙不少于2分钟，上排牙、下排牙、里侧、外侧、咬合面都要照顾到。力度适中，以“画小圈”的方式轻柔刷洗，避免横向“拉大锯”伤牙龈。

牙线、漱口水，别再只靠牙刷

普通牙刷很难完全清干净牙缝深处的残渣。研究显示，配合使用牙线，可显著降低牙结石和龋齿风险（约20%–30%）。

对中老年人来说，建议：每晚刷牙后，加一步牙线，尤其是爱塞牙的部位；根据牙医建议选择含氟、酒精含量适宜的漱口水，帮助减少细菌数量，但不要用漱口水代替刷牙。

定期口腔检查，查的不只是牙

建议每6个月做一次口腔检查和洁牙，特别是：40岁以上；有高血压、糖尿病、高血脂等慢性病；或已经有牙龈出血、牙齿松动的人。口腔医生不仅能帮你发现蛀牙、牙周病，更能从口腔状况提示你的心血管风险。

管住嘴，比多刷几次更重要

如果你本身就爱吃夜宵、甜食、含糖饮料，又不刷夜间那一次牙，细菌会“乐疯了”。建议：晚饭后尽量不再大量进食，尤其是甜点、含糖饮料；实在需要吃点东西，吃完一定要刷牙或认真漱口。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！

参考资料:

《中国成人口腔健康与全身疾病关联研究进展[J]》

《中国居民口腔健康指南(2023版)[J]》

《中老年人心血管疾病防治与口腔健康管理共识》