开学前必看的近视防控指南

【来源：广元日报社】

每年暑假结束后，都会迎来一个近视高发期。“由于暑假时间较为特殊，孩子处于不上学的状态，而家长需正常上班，许多孩子选择待在家中，很少出门，这使得他们与电子产品接触的机会大幅增加。因此，在暑假期间，孩子的近视度数增长更为迅速。”如今，开学在即，怎样助力孩子做好开学后的“护眼功课”呢？广元爱尔眼科医院小儿及眼病科主任杨茂俊提出了三点提醒。

儿童近视需规范医疗干预，切忌盲目配镜

暑期结束后，部分家长察觉孩子出现近视情况，那么前往眼镜店配一副眼镜即可？杨茂俊主任着重指出，儿童近视防控属于医疗行为，家长需进行科学问诊。儿童近视与成人近视存在本质差异，不仅体现为度数增长较快，更在于其可能存在眼底和角膜病变的风险。所以，一旦发现孩子近视，应即刻前往专业眼科机构，借助散瞳验光等精准检查手段，由医生判定是真性近视还是假性近视，并制定具有针对性的个性化防控方案。

她进一步阐释，并非不近视就必定无需配镜。实际上，近视的预防比近视的控制更为重要。对于远视储备不足的患儿，可通过佩戴用于预防近视的离焦镜片来降低近视发生的可能。这意味着，近视患儿是否需要配镜，应依据医生的综合评估结果，而非由家长自行判断。

杨茂俊着重指出，近视防控属于一项系统工程，需要专业团队的支撑。正规的医疗机构自初诊至复查，从验配到随访，每一个环节均极为关键。专业医疗团队不仅开展面对面的咨询与指导工作，还会制订科学的防控策略；专业的检查团队则保障验光的准确性，为孩子配备最为合适的眼镜；复查与随访团队负责跟踪孩子的视力变化情况，及时对防控方案作出调整。她呼吁众多家长，正确看待儿童近视问题，选择专业的医疗机构，共同守护孩子的视力健康。

监测 “远视储备”：儿童近视防控的 “前置防线”

当下，“远视储备”这一概念正逐步进入家长群体的认知范围。远视储备量是预防近视的一项关键指标。一般而言，每个孩子出生时均为远视眼，伴随生长发育进程，眼轴会逐渐增长，远视储备也会随之逐渐减少，不过其减少过程通常并非呈直线状，且每个孩子远视储备下降的速度存在差异。研究表明，充足的远视储备能够切实降低孩子未来罹患近视的风险。杨茂俊主任指出，当孩子的远视储备充足时，其发生近视的可能性相对较低；反之，若远视储备不足，孩子面临近视的风险则会更高。此外，倘若在远视储备消耗较快的情形下，孩子依然保持过度用眼的习惯，那么也有可能会发展为近视。

“每个孩子的储备量存在差异，可通过专业检查予以明确。”杨茂俊主任建议，在孩子尚未出现近视情况时，对其远视储备进行检查。此外，尽管远视储备无法“充值”，但能够借助科学方法实施干预并延缓其消耗。她提议，一旦察觉孩子远视储备不足，家长应增加孩子的户外活动时长，开展视功能训练等，这些举措均能切实保障孩子的视力健康。

落实 “4 查 1 建档”，构建开学后护眼管理体系

随着新学期的到来，儿童近视防控更需要“家校医”联动。对于家长而言，应如何助力孩子的视力健康？杨茂俊主任提醒，预防近视的关键在于养成良好的用眼习惯。建议每日保证充足的户外活动时间，减少使用电子产品的时长，避免长时间进行近距离用眼，确保学习姿势正确以及桌面光线充足。与此同时，均衡的饮食对于视力保护亦具有重要意义，家长应引导孩子合理安排膳食，减少甜食的摄取。此外，家长还应协助孩子构建科学的作息制度，保障充足的睡眠时间。

杨茂俊主任提醒，孩子近视眼的发展有4个阶段，家长要做好“四个检查”和“一个建档”，一查远视储备，二查真假近视，三查成为高度近视的风向，四查高度近视并发症。最后，则是要建立眼健康档案，动态跟踪视力变化趋势，为防控方案的调整提供依据。

她举了一个例子，例如家长怀疑近视，一定要做好真假近视的鉴别，“假性近视是指散瞳验光后没有近视度数，而真性近视是指散瞳验光后仍是近视状态。如果假性近视后，错误配镜，会加速发展为真性近视。”

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