很多家长在孩子手术后，最关心的问题就是：“什么时候可以开始做训练？要克服哪些困难，孩子才能正常说话？” 理解这份急切，我们这就来梳理一下唇腭裂术后语音康复的关键信息。

唇腭裂术后，主要语音问题有哪些？

有一部分孩子即使手术做好了，他也不太会去使用这修补好的结构，不会使用舌头，不会维持口腔压力，出现一些错误的发音习惯，比如有辅音省略、代偿性构音、主动性鼻漏气、假性高鼻音等。如果有这些情况，在三岁之前就可以做训练了，去纠正他的错误发音习惯，避免习惯固化难以纠正。

另外，还有一部分唇腭裂孩子存在语言发育迟缓问题，即使手术很成功，家长怎么努力教，孩子还是不开口讲话。这类小朋友在两岁之前就可以开始进行语言训练，越早干预效果越好，找专业的训练师进行训练，促进语言发育，早日追赶上同龄的孩子。

说说唇腭裂语音训练的难点

唇腭裂孩子的主要语音问题，属于生理病变所导致的。它主要会表现为腭化构音、腭咽闭合不全等症状。还有很多孩子把所有的发音都发成了鼻声母或者鼻韵母，比如说在声母当中，除了m和n之外,其余的发音都会带鼻音。比如说b p d t , 另外有些发音的尾韵都会带鼻韵，显得说话鼻音特别浓重，就是这种感觉。主要原因就他们的所有构音点都集中在鼻子，大部分气息都从鼻子排出，所以导致整体性发音不准。

唇腭裂孩子发音的时候普遍都带鼻音化的现象。所以，在手术修复完成之后，就需要给孩子进行发音功能的协调训练，然后再给孩子进行这些发音方式的矫正。

为什么会产生腭裂鼻音？

腭咽闭合不全，不能主动关闭鼻腔通道，导致口腔与鼻腔连通，都是鼻音亢奋的主因。孩子发音时，本应从口腔出的气流大部分漏入了鼻腔，气流在鼻腔内撞击回旋，产生鼻腔共鸣，就是因为鼻子漏气，所以出现鼻音。而此时口腔内气量不足，也会导致发音不清晰。即使手术很成功，但是家长要注意，手术仅修复了形态，口腔功能并没有得到改善，通过专业手段重建咽壁使用功能，只是为克服鼻音提供了物理条件。

针对腭裂鼻音该如何提高口腔功能？

可通过棉签等刺激肌肉收缩、发音、吞咽等重建软腭功能。 自主上抬软腭，关闭鼻腔通道，通过吹气、鼓气等增加口腔气流压力，有效的从口腔释放气流，以控制气流方向强弱，降低鼻腔共鸣，改善鼻音。而鼻音的克服必须和口腔的构音一起建立。如何判断恶咽闭合的康复标准，有一个简单的判断方法，如果可以将气球吹大，那么足以证明孩子有能力克服鼻音。只是还没有在发音中使用这项功能。

唇腭裂手术多在0–3岁进行，而这正是语言发展的黄金期。若在此期间缺乏足够的语言刺激与使用，很容易出现语言发育迟缓。

康复难度受多重因素影响，包括：

• 孩子开始训练的年龄
• 手术的成功程度与时机
• 是否及时开展系统训练

如果手术时间较晚，延误了康复时机，不仅会影响语言表达，还可能限制语言理解能力的发展。

孩子的每一步成长都牵动父母的心。如果您在孩子的语言发展过程中遇到任何困惑，欢迎联系阳光语言专家团队，我们将为您提供一对一服务，陪伴孩子踏实走好康复的每一步，不让成长留遗憾。