脾虚个矮最好的办法不是补而是通！3个中成药，打通孩子生长通道

在门诊坐诊这些年，我接诊过太多个矮、长得慢的孩子，细问观察后会发现，多数孩子的问题根源都绕不开 “脾胃失调”。

《黄帝内经》里说 “有诸形于内，必形于外”，孩子脾胃好不好，其实都写在脸上、身上，家长只要多留心就能发现。家长们不妨花一分钟对照一下：

比如面色总是萎黄或暗沉、爱出油长疹；

嘴唇偏淡、容易干裂起皮；

头发油得快、稀疏发黄；

眼袋明显或常有黑眼圈；

睡觉时容易流口水，口中常有异味；

总显得倦怠乏力，不爱动；

舌体胖大，舌边有齿痕……

这些都是脾虚的典型信号。整体看上去，孩子往往显得没精神，脸蛋不红润、眼袋重、头发黄，还总爱犯懒、挑食。时间久了，不仅影响颜值，更会耽误身高体重的发育。

很多家长一发现孩子“虚”，就急着补，这其实是一个误区。中医有一个概念叫“虚不受补”，意思是脾胃本身运化能力不足，盲目进补反而会增加其负担，导致问题加重。

我们可以把孩子的脾胃比作一个刚刚熄火、燃料管道又被杂物堵塞的小炉子。“虚寒”是炉子熄了火，没有能量；“堵塞”是管道里的积食、痰湿等垃圾。如果这时候直接把一大堆助燃剂扔进去，火不但烧不起来，反而会因为燃料堆积产生浓烟，也就是中医所说的“壅滞”，孩子会更容易腹胀、口臭、没食欲。

当孩子出现以下4种信号时，说明脾胃正在“变堵”，急需“通”而不是“补”：

一是饭后肚子胀胀的，能听到咕噜咕噜的肠鸣音，这是食物积在肚子里运化不动；

二是喉咙里总像有东西，习惯性清嗓子，或容易打嗝、嗳气，这是浊气上逆；

三是大便状态异常，比如稀溏、粘马桶、前干后稀或排便费力；

四是肌肉松软，尤其是腹部松弛鼓胀，形成“小肚子”，这是痰湿浊气堆积形成的“积食肚”。

那么，正确的调理应该遵循怎样的步骤呢？我的建议是：先“通”后“补”，再“温运”。

第一步，在明显有积食、湿浊中阻的时候，比如舌苔厚腻、口臭、腹胀、大便黏臭，首要任务是消食导滞、运脾化湿，为后续进补扫清障碍。

可以用一些相对平和的中成药，如保和丸、山楂丸，或者通过萝卜汤、山楂水等食疗，配合小儿推拿（如清补脾经、揉板门、运内八卦）、健脾贴来帮助脾胃恢复通畅。

第二步，当“堵塞”的标象解除后，如果虚寒的本象依然存在，比如面色晄白、手脚不温、食欲差、大便溏薄，这时可以考虑使用温中的方药，但重点在于“运”，也就是恢复脾胃的运化功能。

我在门诊中常用理中丸作为基础方进行加减，其中干姜能温中散寒、振奋脾阳，党参补元气，白术既能燥湿健脾，还能帮脾胃 “运化”，甘草调和诸药、保护中焦，四味药配合起来，能赶走孩子脾胃里的寒气，让脾胃有 “力气” 运化食物，改善腹胀、手脚凉、拉肚子这些问题。

不过针对不同孩子的具体情况，得就加减，比如理中丸系列里的参桂理中丸和丁蔻理中丸，适用情况就不一样。

参桂理中丸，适合脾胃虚寒兼气血不足的孩子，它把普通理中丸里的党参换成了人参，还加了肉桂，除了能驱寒暖脾，补脾胃之气、通气血的作用更强，还多了 “补气血、止疼痛” 的效果。

如果孩子脸色萎黄、偶尔喊肚子痛，女孩来月经时因为血寒肚子痛，就可以用它来暖脾胃、补气血、止疼痛。

丁蔻理中丸，适合脾胃虚寒伴随恶心、呕吐的孩子，它加入了丁香和豆蔻，能温中降逆，帮助胃气下行，特别适合爱吐、常胀气的孩子。

但必须提醒家长，孩子脾胃娇嫩，体质和成人完全不同，就算是对症的中成药，也一定要在专业中医师指导下使用。毕竟每个孩子的情况都有差异，比如同样是脾虚，有的孩子湿重，有的孩子寒重，调理的侧重点和用药量都不一样，盲目用药可能不仅没效果，还会伤了孩子脾胃。

我今天分享这些，只是想给家长们提供一些调理思路作为参考，要是发现孩子有脾虚的迹象，最好还是带孩子找中医辨证，根据孩子的具体情况制定系统的调理方案，这样才能真正帮孩子打通生长通道，让孩子健康长高。