养孩子最让人头疼的事,就是孩子的吃饭问题。如果妈妈们聊天时提到谁家孩子能主动吃饭,大口吃饭,那一定会得到所有妈妈的羡慕和夸奖,在我们医院的医护之间也不例外。
我的同事们也常说,啥时候孩子能吃自己好好吃饭,让我省省心,那真是谢天谢了。那为什么孩子总是不爱吃饭,或者吃不了多少就饱了呢?其实多数都是因为脾胃功能差,有积食了,孩子之前吃进去的消化不了,自然就没有食欲吃新的食物了。

一般脾虚有积食、瘦小的孩子,可以分为下面两种情况:
第一种,吃得少,不长肉不长个
这类孩子就是妈妈们发愁的每天追着喂饭也不吃的类型。胃口差、不吃饭、挑食、厌食,这里孩子营养摄入不足或者不均衡,很容易导致身高体重落后。
第二种,吃得多,不长个不长肉
这类孩子家长不要忽视,也是脾虚有积食导致的。这类孩子很能吃,但是家长可以观察,通常他们却很瘦、不长个,这往往已经是积在脾了。
胃强脾弱的孩子脾的功能受损,运化功能下降,身体就得不到充足的营养,就想通过不停地吃来补充,但同时又运化不了,就会出现吃得多但不吸收,不长的情况,这就是中医里的胃强脾弱。

胃强脾弱往往是疳积的初期表现,如果家长忽视了,或者不重视,长期发展下去,导致疳积。一旦发展成疳积,孩子的体质就会严重变差,变得非常瘦小,容易反复生病,生长发育会严重落后。
所以不管是哪种情况,本质都是脾虚了,只要把脾胃调养好,孩子能吃能吸收了,身高体重也就能长上来了。
对于脾虚需要调理的孩子,推荐家长平时可以多用这个老祖宗留下的经典方——四神汤,是调理孩子脾胃的好帮手。

【组方】怀山药、茯苓、莲子、芡实。
【做法】将浸泡好的材料和水一起倒入锅中,大火煮开后转小火慢炖约1小时。可以直接喝水,也可以加些其他食材像瘦肉、猪肚等一起煲汤。
这四种药材合用有清热利尿、健脾祛湿的作用。针对脾虚、阴虚内热、容易积食、气虚的孩子,每周喝2次,让孩子有个好脾胃,少生病,长个长肉。
对于不同症状的孩子,需要用到不同的加减方,这就要结合孩子的情况来辨证了。
比如爱感冒的可以加太子参;便秘的孩子可以搭配南杏仁、银耳;阴虚火旺的孩子可以搭配一些沙参、玉竹;气虚的孩子可以搭配黄芪、党参;经常积食的孩子可以搭配一些陈皮、山楂。
在门诊中,我也经常用到四神汤,结合孩子的情况通过各种配伍加减,应用很广泛。家长自己在平时的应用中一定要谨慎辨证,如果不清楚,可以找我咨询,不要盲目尝试。
特别是对于症状比较严重的孩子,单纯的食疗组方和用量,效果就不够了,需要系统调理才行。

比如我之前接诊的一个6岁的男孩,当时身高只有1米11,体重也才33斤左右,过去的8个月就长了3厘米,速度非常慢了。
这个孩子就是典型的脾虚胃口差、长得慢,6岁的小伙子才三十斤出头,瘦的快皮包骨头了。平时吃不好睡不好,大便也不规律,不成形,容易粘马桶。我看孩子舌苔厚腻,舌体胖大,舌中凹陷,湿气比较重,还有严重的过敏。
我就给他用四神汤做底方,结合他的情况加减,比如加山楂、鸡内金来消食,川牛膝、骨碎补等来强筋壮骨,健脾的同时促生长。熬成膏方,味道不苦,每天2勺冲水喝,孩子也能接受。

用了1个月,孩子积食、睡不好的问题就基本改善了,给他微调方子,又用2个月,孩子已经是主动要求吃饭了,胃口好了,排便也正常了,身高长了2.6公分,赶上他过去8个月的长速了。
妈妈非常高兴,决定继续给孩子调理巩固体质,我就给他停了膏方,用上健脾贴,这样不用吃药,根据孩子情况调整穴位就可以了。这样间断连续用了1年,过敏情况也好转了很多,几乎不怎么生病了,身高体重都追上来了。
更新时间:2026-02-09
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