三分钟看懂—胰腺癌如何分期

胰腺癌的病理分期有助于治疗方案的选择和预后评估。常用的都是TNM分期。

胰腺癌分为：0—Ⅳ期

0期用TisNoMo表示。Tis表示原位癌，即刚刚开始形成的肿瘤

Ⅰ期用T1—2NoMo表示。T1—2表示胰腺癌长到2厘米左右，但还是比较小，而且在胰腺里面。

Ⅱ期用T3NoMo表示。T3是指胰腺癌长得更大了，而且突破了胰腺，侵犯到胰腺周围的组织，如十二指肠或胆管等。

以上0、Ⅰ、Ⅱ三期都没有发生局部淋巴结转移和远处转，所以用No、Mo表示。

Ⅲ 期用T1、2、3N1Mo表示，主要表现在有局部淋巴结转移，这时候，肿瘤侵犯的范围更大了。

Ⅳ期又分为Ⅳa期与Ⅳb期。Ⅳa期表示T4，任何的N、Mo，T4表示胰腺癌直径大于2厘米，并侵犯到邻近的器官如肝脏、胃。Ⅳb期以任何T，任何N、M1.强调了M1即远处转移，也就是扩散了

附TNM分期：

①T分期：

Tx：原发肿瘤不能确定

To：无原发肿瘤证据

Tis：原位癌(包括Pan In Ⅲ)

T1：肿瘤局限于胰腺<2cm

T2：肿瘤局限于胰腺>2cm

T3：肿瘤有胰外浸润，但未侵犯腹腔干和肠系膜上动脉

T4：肿瘤侵犯腹腔干和肠系膜上动脉(不能切除原发灶)

②N分期：

Nx：局部淋巴结转移不能确定

No：无局部淋巴结转移

N1：有局部淋巴结转移

③M分期：

Mx：远处转移不能确定

Mo：无远处转移

M1：远处转移