对于2型糖尿病的患者，减重手术前一般要监测空腹、三餐后2小时血糖，根据血糖情况，三餐前使用短效胰岛素、睡前使用长效胰岛素来调控血糖。手术前要把血糖调控到：空腹血糖<7mmol/L、随机血糖<10mmol/L。

减重手术后约有80%的患者可以脱离降糖药物并长期维持正常的血糖水平，但这些患者并非同步脱离用药。有些患者术后就不再需要降糖药。有些患者术后2年才脱离用药。此外，还有20%的患者术后需要长期服用少量降糖药物。因此，建议患者术后要监测血糖，并根据血糖情况调整用药。

术后一般建议停止使用胰岛素促泌剂（磺酰脲类和氯茴苯酸类），推荐使用可改善胰岛素敏感性的降糖药物（如二甲双胍），并减少胰岛素使用剂量以降低发生低血糖的风险。若术后空腹血糖<7mmol/L、餐后2小时血糖<10mmol/L，即可逐渐减少降糖药物，直到停药。

术后血糖控制不良者应由内分泌科医生指导用药。此外，即使术后血糖恢复正常，也建议患者每月至少监测2天空腹及三餐后2小时血糖。因为有研究证实，脱离用药者术后要保持健康饮食，远离高热量、高糖高脂食物，适当锻炼身体，以免糖尿病复发。

精准腹腔镜胃旁路手术的原理：

胃旁路手术的原理是在腹腔镜下，通过改变食物经过消化道的途径，减小胃的有效容量，减少进食量，缩短小肠有效长度，部分降低小肠的吸收功能，术后既限制了食物的摄入量，又减少部分脂肪和淀粉物质的吸收，双管齐下取得了最好的减重降糖效果。

精准腹腔镜袖状胃手术的原理：

袖状胃手术的原理是在腹腔镜下，通过缩小胃部容量，让暴饮暴食者恢复正常饮食。减少胃容量，也降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。术后限制了食物的摄入量，从而达到减重效果。