点眼药水岂能“小意思”

眼科门诊常有眼睛发红、发痒、疼痛、烧灼感、分泌物多的患者前来医院就诊，这与人们的生活方式和工作条件有密不可分的关系。

人们长时间在空调房间对着电脑工作，以及经常玩电子游戏等，很容易产生疲劳症或干眼症。 但如果盲目地点滴眼药水，非但不能达到治病的目的，还可能造成不必要的伤害。

1、点眼药有“法”可依

患者在用药前，一定要注意检查所用药品的药名、浓度、有效期是否与包装相符，眼药水内有无混浊或絮状物，有无颜色变化等。以悬浮液剂型制成的眼药水，使用前应摇晃均匀。

上药前要先洗手，患者取卧位或坐位头仰起，眼睛睁开向上看，可用食指与拇指分开上下眼睑，将1~2 滴眼药滴在结膜囊内，稍提一下上眼睑，让药液尽可能保留在结膜囊内，然后轻轻闭眼2~ 3 分钟。 如果同时点两种或两种以上眼药， 应在一种药点完后，间隔5分钟。应先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物。

注意用药时不要使眼药瓶口接触眼睑及睫毛，避免将眼药直接滴在黑眼球上。双眼都需要用药者，应按先健眼、后病眼的顺序。双眼都有病者， 应按先轻后重的顺序。

有些眼药水在固定的时间点用才能发挥最大的作用，因此，应该在什么时候点眼药水，最好遵照医嘱。点眼药后一般要按压泪囊区（大眼角稍偏下方）皮肤2~3分钟，防止眼药通过泪小管和鼻泪管流失。点用阿托品和匹罗卡品眼液时必须按压，防止眼药通过泪小管和鼻泪管进入鼻腔引起不良反应。

2、随便点可诱发青光眼

目前，市场上眼药水的种类主要有抗菌类、抗病毒类、抗真菌类、抗青光眼类、抗过敏类、减轻视疲劳类、湿润眼球类、散瞳类等。特别是缓解眼疲劳、预防近视眼的眼药水比较畅销。

但需要提醒的是，目前用于防治近视眼的药水多数为短效睫状肌麻痹剂，主要成分是托品酰胺或托吡卡胺，这类药能解除睫状肌痉挛，散大瞳孔，使晶状体悬韧带拉紧，从而使晶状体变平，使远物清晰地成像于视网膜上。可暂时性松弛近视眼患者痉挛收缩的睫状肌，改善近视眼患者的症状，提高视力，降低屈光度。

对于成年人，尤其是有眼轴短、角膜小、晶体膨胀、前房浅等潜在青光眼因素的老年人，容易眼压增高，而发生急性闭角型青光眼。

3、激素类眼药水勿长期使用

长期使用激素类眼药水可引起眼压增高，甚至视神经损害、视野缺损和视力下降，这种情况医学上叫作皮质类固醇性青光眼。

一般皮质类固醇滴眼2 周~2 个月可能发生高眼压反应。增加用药次数、浓度及延长用药时间，均可增加高眼压反应，其眼压增高的机制还不清楚。因此，长期应用皮质类固醇患者，需要注意定期测眼压，警惕继发青光眼的可能，做到早期发现，以免视功能遭受损害。

4、滥用中草药会伤眼

人们大都相信中草药是纯天然的，然而近年来的一些研究表明，滥用中草药也会伤害眼睛，甚至可导致视力丧失的严重后果。如果每天服用50 克以上的甘草，就有可能会引起毒副作用，如视力丧失，同时伴有头痛、血压升高。

银杏也是最常用的中草药之一。但若银杏提取物和阿司匹林长期混合服用，可出现自发性眼内前房积血。菊花常被用于沏茶以饮用，但菊花可能引起严重过敏性结膜炎，特别是那些曾经有过花粉症（枯草热）的变应性结膜炎病史者要特别注意，因为这种人服用菊花很容易引起变态反应。

中草药品种繁多，要警惕其对眼睛的毒副作用。一旦眼部出现发红、发痒、疼痛、畏光、流泪、视力下降或眼前出现闪光暗点等异常情况时，应及时到医院检查治疗。

温馨提示：眼药水存放讲究多

一般眼药水的保质期根据产品不同而各异，如果不开封可以一直存放至保质期限。而如果开封后，存放时间与保存方式（如温度、放置地点的环境、使用方式等）有关，一般建议4周内用完，最好避光、冰箱保存。现在随着夏季到来，气温上升，细菌更易滋生，故建议开启1~2周后即弃之不用。