血小板减少身体没有出血症状就不治疗了吗？

血小板减少的病人在日常生活中还是比较常见的，无论是继发性血小板减少还是免疫性血小板减少，患者都会有明显的出血倾向，且随着血小板数值的降低，其出血现象就越明显。有些患者认为，血小板减少患者不出血，就不需要治疗，是这样的吗？

血小板减少患者是否会出血取决于两个因素：一是血小板减少的程度;二是个体差异。

正常人血小板数量为(100-300)x10^9/L。一般来说，血小板轻度减少(80-100) x10^9/L大多不表现出自发性出血。

中度血小板减少(50-80)x10^9/L，可有轻度自发性出血，如皮肤黏膜出血点创伤后出血不易止住、女性月经量增多等。

重度血小板减少<50x10^9/L以下，则大多数会出现较明显的自发性出血，最常见的是皮肤紫癜。

更严重者血小板减少至20x10^9/L以下，甚至可以出现颅内出血、消化道大出血等危及生命的共发症。

临床治疗过程中，也会看到有些患者血小板数值很低，甚至降到10以下，但患者依然可以正常生活，没有任何出血现象，但有些患者即便血小板在40，50以上时，也可能伴有牙龈出血，紫癜以及女性月经量过多的现象，这就是所谓的个体差异。

由于不同的人在身体结构(如血管通透性)及出血耐受性等诸多方面存在一定差异，可以对血小板减少产生不同的临床表现。比如，有的病人血小板降至50x10^9/L左右即可出现广泛皮肤的皮下瘀血，而有的病人即使血小板只有20x10^9/L也无任何出血表现。当然，后一种情况下即使没有自发性出血，也仍然存在一定的危险性，需要提高警惕，做好出血的预防性护理。

综上所述，对于血小板减少患者不出血的现象也不可轻易忽视，要随时监测血小板数值，一旦下降明显，就要及时采取相应的治疗措施，以免发生危险而不自知，对生命造成威胁。