股骨头坏死早期的症状非常不明显,很容易导致误诊或者是忽略。
有许多患者经过多次就诊,甚至历时数月直至定位症状体征出现、股骨头已塌陷变形才得以确诊,此时已延误了治疗的最佳时机,有的甚至给患者造成终生残疾。
股骨头坏死的三大主要症状是髋关节(单侧或双侧)疼痛、跛行、功能障碍。
由于早期唯一症状就是疼痛,很容易被误诊为坐骨神经痛、腰椎间盘膨(脱)出症、梨状肌综合症、膝关节炎、风湿病等。
分享几个提高股骨头坏死的早期诊断率的小方法:
1. 腹股沟区深部压痛、臀后深部压痛、足跟叩击髋关节传导痛、“4字征”等检查,可有助于早期诊断;
2. 早期确诊后,可及时行股骨头髓内减压和其它中西医综合治疗,以减少股头塌陷变形,保护髋关节功能。
3. 凡是以腰腿痛为主诉就诊的患者,要把髋关节正侧位X线片作为常规检查。内侧关节间隙增宽、股骨头顶部密度增高、关节囊肥厚(囊外缘阴影弧形向外膨出)是股骨头坏死早期X线表现三大特征;
4. 仔细询问有无大剂量激素应用史、饮酒史、高脂血症、外伤等诱发骨坏死的病史。
页面更新:2024-03-08
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