研究表明：多吃菠菜有预防结肠癌的作用

近日，美国德克萨斯农工大学健康科学中心的研究团队在期刊上发表了题为：Dietary spinach reshapes the gut microbiome in an Apc-mutant genetic background: mechanistic insights from integrated multi-omics 的研究论文。

该研究通过多组学技术在大鼠结肠息肉模型中发现，食用菠菜具有显著的抗癌效果。宏基因组预测涉及亚油酸和丁酸代谢、三羧酸循环和癌症通路，这得到了转录组学和代谢组学分析的支持，为未来开发预防结肠癌的方法奠定了基础。

研究团队使用了一种称为家族性腺瘤性息肉病的遗传性疾病模型Pirc，这是一种遗传性疾病，会导致年轻人在结肠中出现多个非癌性增生（息肉）。大多数患有这种疾病的人必须通过手术切除结肠，并接受毒性 NSAID 治疗，以防止在结肠和小肠中形成肿瘤。

在将冷冻干燥的菠菜喂给Pirc大鼠 26 周后，研究团队在结肠和小肠中观察到了显著的抗癌活性。其实早在喂食菠菜的第 8 周就发生了肿瘤抑制，在第 16 周后肿瘤得到了明显的抑制。

免疫组织化学和WB实验显示肿瘤中的 β-catenin 蛋白过表达不受菠菜的影响。因此，尽管存在 Apc 突变的遗传背景，但研究团队仍在探索除 β-catenin蛋白下调以外的抗癌机制。

总之，这项工作证明了喂食菠菜在 Apc 突变的结肠息肉大鼠模型中具有显著的抗癌功效，确定了菠菜喂食大鼠肠道微生物组的显著重塑，以及宿主转录组学和代谢组的变化，为未来开发预防结肠癌的方法奠定了基础。

日常生活中要如何预防肠癌？

防胜于治，保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，不依赖营养补充剂，健康饮食，多食蔬果，适当运动，是日常生活中预防结直肠癌的常用方法。

结直肠癌筛查是发现早期癌症的最佳途径。

因此建议一般健康人群，特别是有结直肠癌家族史，本人常有腹痛，腹泻，便血，便秘等症状或者患有久治不愈炎症性肠病，克罗恩病的患者尽早做一次预防性筛查，以达到早筛查，早诊断，早治疗的目的。

筛查结直肠癌的方法有很多，其中，最直观的方法其实是做肠镜检查。

肠镜检查太可怕，有没有其他方法呢？

有人问，肠镜检查听起来就觉得难受，有没有其他方法呢？大便潜血检测

这种无创性的检查，也是大肠癌很好的筛查手段。不过，连续检测出大便潜血阳性，并不能判断就是大肠癌，还是要进一步做肠镜检查，才能明确具体原因。

如果40岁以上的人出现大便带血，一定要做一次肠镜检查。因为年龄也是大肠癌的危险因素之一，大家千万不要掉入痔疮的陷阱。

不少人因为畏惧而拒绝结肠镜检查。其实，现在很多医院都有“无痛肠镜”。做之前会由麻醉科医生进行麻醉，病人可以无任何痛苦地完成肠镜检查。

无痛检查会减轻许多或者完全没有疼痛。麻药一推，闭上眼睛睡个觉，检查结束，全程无痛苦。

胶囊内镜

胶囊内镜就是一个带有微型摄像头的小胶囊，受检者通过吞服胶囊，并通过肠胃自行蠕动，那么这个小胶囊就可以实时拍摄胃、肠里面的健康状况。

检查过程没有痛苦，和需要将插管进入消化道的胃肠镜检查相比，不少患者更愿意选择胶囊内镜检查。

什么人群需要进行肠癌筛查？

对于一般风险人群，应在50岁左右进行肠癌筛查。然而，对于肠癌高危人群（如有肠癌家族史），应尽早筛查。

有症状人群

1）大便习惯的改变：如腹泻、便秘或大便变细，持续数天以上；

2）注意肠道功能异常和大便出血：要注意肠道的任何出血或排便习惯的改变，请不要想当然认为是痔疮。

3）抽筋或腹痛；

4）虚弱和疲劳；

5）不明原因的消瘦

无症状仍需检测的人群

1）肠癌家族史人群；

2）生活习惯不良，经常饮酒、吸烟人群；

3）40岁以上没做过肠镜人群，建议每年做一次便潜血筛查。

论文链接：

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/19490976.2021.1972756