每每谈到化疗,许多人首先就联想到呕吐直到吐出胆汁、脱发直到一根不剩,还有精神萎靡,或者抵抗力下降,对化疗的副作用均有“谈虎色变”之感。
其实,如果你能够粗略地了解化疗副作用发生的原因和预防处理原则,可能你就能坦然地面对化疗,最大限度地降低副作用,从化疗中为肿瘤治疗争取最大的获益。
所谓的“化疗”,就是指通过一种或多种化学药物,杀伤肿瘤细胞,延长患者的生存期。
然而,由于正常细胞和肿瘤细胞在代谢上不存在根本差异,化疗药物杀伤肿瘤细胞的同时,往往对正常细胞也存在一定的损伤作用,尤其是那些增殖旺盛的组织细胞,同肿瘤细胞一样,最容易被化疗药物损伤。
这些增殖旺盛的组织细胞就包括胃肠道黏膜、毛囊细胞、白细胞等等,这些细胞的损伤就造成了我们在化疗过程中最常见到的副作用,如恶心呕吐、脱发、白细胞下降等等。
然而这些正常组织的细胞更容易从化疗的损伤中恢复,使得化疗药物对肿瘤细胞的损伤更为明显,从而达到治疗肿瘤的目的。
在认识了化疗副作用发生的缘由之后,我们还需要澄清化疗中的几个误区:
误区一:化疗,一定会产生呕吐、脱发等副作用
很多人以为,只要是化疗,就不可避免地出现呕吐、脱发等副作用。其实这个观点是错误的,并不是所有的化疗患者都会出现副作用。
每一种副作用的发生都有一定的机率,但不是100%。同样的药物,可能在这位患者身上出现了某种副作用,在另一位患者身上就没有出现,或者出现了另一种副作用。而且同样的副作用,在有些患者是轻微的,而有些患者可能明显一些,也是因人而异。
因此,不要因为别人出现的副作用,而拒绝应该接受的化疗。
还有一点,并不是所有化疗药物的副作用都相同,有的可能脱发明显,有点可能白细胞下降明显,有的甚至什么副作用都不明显,各种药物的副作用不尽相同。
在制定化疗方案的时候,除了要考虑治疗效果的因素,医生往往还会根据不同患者的身体情况和对副作用的个人意愿不同,个体化地选择不同的化疗方案。
因此,如果你是患者,在接受治疗前,应该让你的医生全面了解你的身体情况,告诉他你对不同副作用的接受程度,这样往往会使得化疗更易于被患者接受,也有助于提高化疗的效果。
误区二:要想获得好的疗效,必须要有副作用
很多人认为,要想化疗起效,就必须有副作用。这也是错误的,其实化疗的副作用跟疗效之间并没有相关性。有效的化疗方案有时可能副作用就不明显,因副作用而把患者身体治垮的化疗并不是好的治疗选择。
理想的化疗方案应该是高效低毒,在最低副作用的前提下争取最好疗效。随着医学的发展,越来越多的新药问世,这些新药往往副作用更低,甚至疗效更好。
因此,目前在化疗过程中,患者可能不脱发,或者不呕吐,或者白细胞不降低,疗效反而更显著,这样的化疗方案就更易于被患者接受。况且,现代化疗的副作用是能够预防或治疗的。
只有医患双方携手,才能够降低副作用的发生频率、减轻副作用的发生程度、缩短副作用的持续时间。
01
恶心呕吐
恶心呕吐是化疗中最常见的副作用,也是患者最畏惧的副作用。通常发生在化疗后的几小时,一般持续1-2天,偶尔持续时间更长,或者让患者滴水难进。
患者在化疗过程中不宜进食过饱,少食多餐,避免不易消化和油腻的食物,冷、酸食物能够减轻恶心,通过聊天、看电视等方式分散注意力也能够缓解胃肠反应。
另外,不要因为畏惧呕吐而拒绝进食,往往强制少量进食反而能够减轻恶心,减少胃肠损伤。
02
脱发
脱发是影响患者心情的另一个常见副作用,也是患者拒绝化疗的常见原因。其实并不是所有化疗都会脱发,不同的药物、不同的患者,其脱发的程度也不尽相同。而且在化疗结束以后,头发往往会重新生长出来,甚至发质、发色更好。
除了在选择药物上可以避免脱发的发生外,化疗中的一些措施也可以减轻脱发的程度。例如使用冰帽和温和洗发液,避免用硬质梳子和染发,剪短头发也使得脱发显得不明显而易于处理。
另外在不可避免脱发时,可以暂时选择合适的假发,既不影响化疗开展,又不影响美观,还可以随意改变发型和颜色,是一个很明智的选择。
03
腹泻、便秘、白细胞下降
其它诸如腹泻、便秘、白细胞下降等副作用,医生也有相应的处理方法,患者也可以通过改变相应的饮食和生活方式而加以预防。
因此,目前许多副作用并不是拒绝化疗的直接因素,当患者能够认识这些副作用,并且了解其预防治疗措施后,我们会发现,化疗并不象传说中那么可怕,没有必要再对化疗“谈虎色变”。
好了,今天的话题我们就探讨到这里,我是肿瘤科一普志东,如果您想了解肿瘤相关的问题,点击左下方“了解更多”立即咨询医生。
页面更新:2024-05-24
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