帕金森病患者腿肚子发痒是怎么回事？应如何治疗？

您好，李教授，患者性别女性，年龄66岁，病龄十四年。

疾病类型：北京天坛医院冯涛诊断；椎体外系统综合症，轻度认知障碍或症状行动不便 PD。

目前用药情况：美多芭每次二分之一片，一天三次；森福罗每次二分之一片，一天三次。

目前主要症状；吃完药之后腿肚子肉发痒，全身无力。

想要咨询的问题；请问教授像这种症状属于帕金森病的哪一种，应该怎样用药和治疗，以前服药效果还可以，近两年全身无力，有时精神紧张右手颤抖但是时间不长，还能控制，现在腿肚子肉发痒时间有一年了，谢谢李教授。

李卫国教授解答：

第3个是黑龙江绥化的一个患者，是女性的66岁，病史14年。在北京也诊断过椎体外系统综合症，还有轻度认知障碍。多家医院都治过。目前的用药的情况是美多芭每次二分之一片，一天三次；森福罗每次二分之一片，一天三次。那么它整个用药量来讲的话，14年的病史用药量还是很少的。也可能是属于那种发展比较慢的这种患者。他想问属于帕金森病的哪一种？帕金森病的哪一种，那么单纯的这种简单的症状，很难判断就是帕金森病的一种。僵直、震颤混合，吃完药以后感觉腿肚子有点发痒，全身也无力。那么这种情况药效吃完药以后出现的这种症状和吃药之前出现的这种完全冻结的这种状态，是不一样的？ 他想问怎么用药和治疗？

以前的服用效果还可以，近两年全身无力，紧张的时候就动，但是时间不长，还能控制，现在腿肚子发痒，已经有一年的时间了。这种情况，因为帕金森病的症状是随着病史它不断的演化变化。打个比方来讲，有一些患者早期的时候有震颤，就肢体抖。过个四五年之后发现震颤慢慢的减轻的，又开始出现了这个动作非常迟缓，胳膊非常硬的这种情况。那么震颤虽然减轻了，但是僵直明显了。他自己的感受就动作特别慢，反而这个抖对他的生活影响并不是特别大。那么这种是演变，还有一些早期动作非常慢，别人说这个动作怎么这么慢，走道也托不住，脸上也没有表情。在过三四年，发现这个拿东西拿筷子的时候开始抖，所以开始出现是震颤的情况。所以他这个症状是演化，早期没有在后期可能出现，也可能出现共存的情况，甚至说早期有的症状，可能后期比方震颤，慢慢的可能不那么明显了，并不是完全消失。

那么这种情况我想我考虑有没有这种不宁腿的这种情况？不宁腿的情况的话，那么森福罗的用量相对还是少了。如果是不宁腿的情况不放这个腿难受，总觉得里边在腿肚子里边有抽着，必须得活动活动才能稍微舒服点，揉可能也能稍微好一点，活动活动能改善，一放就放不下，小腿肚子这种感觉，如果有可能是不宁腿的情况。那么这种情况的话，我想森福罗的量还是应该增加的，因为我不知道你这森福罗半片是0.25的还是1毫克的？如果0.25半片的话，那么剂量还是比较少的。我想你可以先增加森福罗量，增加到一片，看看这种症状有没有改善。