不想因肛裂做手术？如何才能快速恢复？

很多人认为肛裂的处理方式是：每次上完大号，用湿厕纸擦干净，轻轻擦，一直擦到只有血为止，然后抹上相关的药物后面就会慢慢好，或者配合药物坐浴用也就能好，下面给大家分享下某肛裂患者的亲身经历，让不想因肛裂做手术的患者快速恢复给个参考。

大概在2013年左右，当时流行的喝减肥茶减肥，导致肛门被自己拉屎拉肛裂过一次，用了一个多月的药也就好了。直到2020年1月13日，新一轮的肛裂把我折磨了3个月，痛苦死了！现在终于看到康复的苗头了，分享一下经历希望能给水生火热中的大伙一点希望。

这次肛裂起因一次便秘太用力拉了，结果没出来菊花先崩裂了。一开始的时候只能说比较痛苦，拉屎必用开塞露因为不敢用力，每次拉完屎要痛三四个小时。因为之前有过肛裂经验所以就自行买了点高锰酸钾拉完坐浴，以及马应龙涂抹，饮食和护理都不是很在意，虽然注意增加蔬菜和水果的摄入，尤其是菠菜玉米火龙果香蕉之类，但时不时还吃点烧烤炸鸡。这么作下来一个月的时候也有好转的迹象了，直到有一次拉完屎以后已经基本不太痛了，再下一次拉屎开始的时候（2月10日）已经快没痛感了。但是——可怕的事情又发生了，开始没痛感，但因为饮食太作不注意，那次拉屎又便秘了！！！用了很大的力甚至上手了才把便便拉完，明显感觉菊花二次崩裂了。这次绷裂后又按照老方法（高锰酸钾+马应龙）自我医治了一个月完全没有好转，当然期间饮食还是不注意，没事锅巴炸鸡粉丝吃的不亦乐乎。

后来终于撑不住了去了医院，医生检查后感觉问题不是很大，还有自我康复的可能，给开了痔疾洗液和其他药物。期间饮食稍有注意，但饭量和平时一样，拉的也多。因为害怕疼痛也是把便便时间调整到两三天拉一次，每次拉便便感觉就像拉玻璃渣，拉完以后基本要疼10个小时痛感才渐渐消失。真的太难了，好在疫情期间基本不用外出上班，不然真的要休假了。后来反思这段时间有一个问题就是便后都不用高锰酸钾坐浴了，这样很不好因为伤口无法清理干净。这样到3月下旬便后疼痛开始缓解了，但四月初开始有两次便便后便意未尽，总有遗屁想出来，而且感觉肛门内还有残渣一直在侵蚀伤口，真的是痛不欲生，如果是晚上拉屎的话痛的根本就睡不着，第二天走路还不是很方便。这时候已经想起来重新用起高锰酸钾，还买了碘伏棉签和利多卡因凝胶。不过利多用了也只能麻醉一两个小时，基本没啥效果。实在撑不住了，精神都快崩溃了，4月8日又去了医院，挂了个特需号，结果医生给的方案跟之前基本一样，感觉还有康复的可能，还是开了痔疾洗液，加了一味软化便便的药，医生建议每天便便，这样便便会比较软化。如果还不行就只能手术了。

这时距离第一次发病已经快三个月了，三个月以后基本就是陈旧性肛裂很难自行康复了，这时才算我真正开始重视起来。认真研究了肛裂治疗指南，又读了很多篇治疗方案的对比论文，还和康复过的朋友交流了，最后结合自己的实际情况，制定了严苛的康复方案，严格执行，4月11日开始实施，现在4月18日感觉伤口基本已经愈合了，便便终于无痛感了 。因为肛裂主要的问题就是伤口的粪便污染和多次撕裂，所以大体上选择了隔离污染、减少撕裂和促进愈合的方案。此外，因为肛裂的刺激，本来就有的小外痔最近变得很大，而且感觉已经有一个新的外痔在萌发了，外痔也开始疼痛的厉害，所以痔疮也得同时治疗。

以下是具体方案：

1.复方角菜酸酯栓，在便前塞入菊花，半小时到一小时左右在肛门内融化，在伤口形成一层保护膜，隔绝粪便和伤口，注意使用前一定要把伤口冲洗干净。我用了这个再便便后疼痛感会减轻。

2.每次便便完之后用温水冲洗菊花2-3分钟，最好能把伤口冲洗到。冲洗后用高锰酸钾按推荐浓度用坐浴盆坐浴15分钟，坐浴时做提肛运动，可以戴手套把药水往屁屁里划。坐浴完以后冲洗一下，拿碘液沾湿巾轻轻清理伤口。最好能再拿碘伏棉签深入菊花内部清理深处伤口。接着用开水冲泡痔疾洗液，先熏蒸菊花5分钟，再温水坐浴15分钟，期间提肛加划药水进菊花（收敛外痔和促进愈合）。

3.菊花擦干后戴指套将适量硝酸甘油软膏送入菊内。等药吸收后将白玉兰膏送入伤口处，外痔处涂抹马应龙软膏。外痔治疗最好结合口服用药，我吃了迈之灵片。

4.很重要的一点来了：康复新液！这个蟑螂提取物真的好用！我觉得没有它就没有我的今天 ，药水很臭但是促进愈合真的神奇！我是每晚睡前用康复新液把医用纱布沾湿，很湿，把纱布放在菊花处用菊花夹紧，使药水可以流到菊花内。感觉可以垫个卫生巾不然会把衣服床单弄臭。有帖子是直接塞到菊花内的，不过我做不到。白天如果有时间也可以这样操作一次。

5.以上是隔离污染和促进愈合，下面谈谈减少撕裂。这点我用的有点变态的方案，少吃少拉。医生让我一天一次便便我真的怕的，所以开始减少摄入。4月10日开始每天进食很少非常少，基本每天也就喝一碗粥，最好是杂粮粥，奢侈的话加个香蕉或火龙果。需要强调的是我每天水的摄入量都很大，一天至少2升水，而且会加点柠檬和蜂蜜进去。为了减少排便用力我还吃了舒秘胶囊（缓泻剂），这样基本每两天拉一次便便也不会很坚挺（因为肛裂久了都会有点肛门狭窄，坚挺的便便出来的时候真的很痛），拉的时候也基本不用用力。这样到4月16日便便的时候已经没有痛感了，便后还会感觉到有点伤口在那里但已经不痛了，外痔也慢慢萎缩了。今天又好了一点，但还是坚持清洗坐浴用药。昨晚开始已经慢慢恢复进食了，还是以清淡为主，暂时拒绝刺激辛辣！

使用上面第5点方案我觉得需要注意的是，因为按照这种操作便便是基本不要用力的所以菊花完全不会痛，但是肛门狭窄还是存在的，我觉得便便变坚挺以后可能还是会有点痛的。而且缓泻剂可能有依赖性，用之前最好咨询医生。再者长期抑制进食可能会引起厌食症，所以治疗时间不能拖太久。我计划伤口痊愈以后再去医院看一看是否需要做扩肛，以及后续治疗和护理方案。之所以赶着把帖子写出来是因为实在太不容易了，这3个月真的太难熬了痛不欲生，拉完屎后十几个小时的持续疼痛真的会痛到绝望。每次拉屎都是强烈恐惧，比7年前的那次严重多了！我又很抵触手术，因为术后伤口还是会痛而且有些病友表示恢复不一定好可能会反复。这期间我哭了三次，一度感觉前景灰暗。其实一个月内的新鲜肛裂通过保守治疗康复的概率还是很大的，我这次主要就是前期太大意了。现在能无痛便便简直觉得重生，最后，衷心希望大家早日康复！