工欲善其事，必先利其器。中医医疗器械是中医药文化中的一个重要部分，是医疗活动中不可缺少的辅助工具。中医医疗器具从产生、发展经历了一个漫长的阶段，它随着人们的生产、生活和医疗活动而产生和发展，经历过反复创新、应用、改进的过程，由简单到复杂，由少到多，其材质也是逐渐多样化。今天小编带大家了解些干货！你准备好了吗？

各种石头

人类、疾病、医疗、医疗器具是相伴随而出现的。考古发现证明，最早的医疗器具是石制品——贬石，即经磨制而成的楔形或锥形的小石器，用以叩击皮肤、浅刺出血和割治排脓。如资料记载，河北藁城曾出土砭镰；内蒙古多伦旗头道洼新石器时代遗址出土一根磨制石针，河南郑州商代遗址出土一枚玉质小剑形器等。《山海经·东山经》记载：“高氏之山，其上多玉，其下多箴石。”《说文解字》“砭，以石刺病也。”

▲河北藁城台西遗址出土的“砭镰”，据考证是世界上最早的手术刀，距今3400多年

▲各式的砭镰

金属的革命！

其改进主要体现在制作材料、形状和用途上。夏代主要是石制品，到了商代，由于冶炼技术的提高，青铜制品的应用已很广泛。到了周代，在医疗水平提高的同时，医疗器具亦有所发展。金属医疗器具正开始渐渐取代石器器具。据学者叶又新（试释东汉画象石上刻划的医针——兼探九针的形成过程）考证，《黄帝内经》中所记载的九针，就是在夏商周至两汉间形成的。现广州中医药大学医史博物馆藏有商周时期的砭石，河南安阳殷墟妇好墓有出土研药所用的玉臼……

无法想象的创造

春秋战国时期，铁器得到广泛应用，冶炼技术进一步发展，出现了金属材质的医疗器具。《五十二病方》最能体现其进步，其中有焙烤用的瓦鬻(陶制烹器，读音yù)；手术用的刀剶（读音chuán）；角法(即后世的火罐疗法)用的小角；探导用的木棒楸；缚伤用的泥器以及金铫(铜制有柄烹器，读音diào)等。河南新郑春秋战国时期的郑韩故城遗址出土一贬石，类似于当时《灵枢》所载九针中的圆针和锋针。秦汉之际，医用器具发展很快，《内经》中的九针就成熟于当时，而华佗著名的开腹术没有较精良的器具是达不到的。

精细的外科手术器具

晋、南北朝到隋唐，医疗器具的应用更加广泛了，隋·巢元方《诸病源候论》中记载了肠吻合术、拔牙术及皮肤缝合等手术没有精巧的器具是不能达到的。唐骨伤科专家蔺道人著的我国最早的骨伤科专著里，记载了大量的器具，涉及到制药所用秤、碾；摊药膏敷药所用纸、板子；复位后局部固定用的杉木片；手术用的快刀、剑刀、雕刀、剪刀，缝合伤口用的针、线等。

战争轨迹印刻而成的创新

由于战争的频繁，外科尤其是骨伤科医疗器具的发展尤为迅速。危亦林所著的《世医得效方》专辟有正骨金镞一科，其中记载了四肢骨折和脱臼，脊椎骨折、跌打损伤、箭伤及整复法等，所用器具有:器剪刀、铁钳、凿、麻线、桑白线、铁针、竹针、石钵、瓦器、铁槽等；其中对脊柱骨折则“用软绳从脚吊起，坠下身直，其骨使自归案……待其骨直归案，然后用大桑皮一片，放在背皮上，杉树皮两三片，安在桑皮上，用软物缠夹定，莫令屈，用药治之。”这是首创悬吊复位法，而英国医学家Davis在1927年才提出此法，晚于危氏六百余年。

专业化了！

医疗器具已被广泛应用，且在实践中不断发展。吴谦等编著的《医宗金鉴》中更有对医疗器具的专门记载，并详细说明了用法、制做及使用注意事项。这可能是中医医疗器具最早的专门记叙了，它标志着医疗器具的研制将逐渐成为专业化了。

被碾压下的存活与崛起

1840年鸦片战争以后，中医事业各种被打压，医疗器具几乎没有什么发展和创新。同时，由于西医的传入，加上西医外科麻醉术、清毒法的进步，所以，这一时期主要是一部分西医器具的移植应用。

新中国成立以后，中西医结合工作不但使古老的器具得以改进，而且创制了许多新的器具。如在我国研究成功“脉象仪”，已建立了脉象模型；在治疗上，有目前广泛使用的“电针仪”……而且在我们不断的创新中也在保护和继承遗留下来的传统器具。在各大博物馆，医疗器具也成为必不可少的一部分，在文献中也多有记载，且不局限于中医文献中。如1979年《故宫博物院院刊》中专门记载故宫的藏品清代御药房所用的眼病蒸洗器，可追溯到孙思邈《千金翼方》中“治眼暮无所见方”所用“猪肝一具，细切，以水一斗，煮取熟，置小口器中，及热以目临于上……”这是单眼蒸汽的方法。1985年《文物》杂志，记载《首都博物馆收藏的古代医疗器械》，其都为已故病理学家侯宝璋先生捐赠，青铜镊、青铜药臼、黄釉瓷药碾、词脉枕、瓷兽用灌药器等。

由此可见，对于医疗器具的记载不仅仅局限于中医文献、中医药的博物馆中，中医药的发展作为中华文化的重要部分，渗透在各个方面，也体现着历史对于中医的保护。医疗器具的研究不仅可以体现中医的发展与传承脉络，更可以启迪现代对于中医器具的应用。

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