坚果是每到冬季不可少的食物之一，尤其是糖炒板栗深得人心，还有核桃、杏仁、榛子、开心果、葵花子、花生等也是平时大家非常喜爱的零食。

坚果含有丰富的营养元素，包括蛋白质、矿物质、维生素、单不饱和脂肪酸等等，适当吃对身体有很多益处。而且个别的坚果还有“长寿果”“养生果”之称。

如此多益处的食物，肾病适合吃吗？

坚果中蛋白质的含量相对较高，基本上占到20%-30%。虽然坚果所含为植物性的蛋白质，但其氨基酸的模式符合人体氨基酸模式，摄入后易消化吸收，利用率高，因此属于优质蛋白质。对于存在大量尿蛋白的患者，需要根据漏出蛋白的情况，斟酌摄入。每天坚果的摄入量应控制在30g以内，以免蛋白质摄入量超标。

常吃的一些坚果蛋白质含量如下：（每100克食物大约含蛋白质的量）

南瓜子（36g）、西瓜子（32.7g）、 榛子（30.5 g）、 杏仁（25.7g）、花生仁（24.8 g）、 葵花子（23.9g）、山核桃（18g）腰果（17.2g）、松子（14.1g）、板栗（5.3g）。

坚果适合肾不好的人，还有两大益处：

• 一、适当吃坚果有助于提升免疫力

多数坚果除了含丰富的蛋白质，含维生素、微量元素、矿物质也非常多。维生素包括维生素B和维生素E，微量元素、矿物质包括钙、锌、铁、磷等，都是人体必需的营养。保证体内营养的充足，是改善免疫力的基础。

肾病本身属于免疫系统性疾病，多数肾友都存在免疫力低的情况，尤其是服用激素及免疫抑制剂的患者，免疫力都不是很“及格”。免疫力差容易导致病情的不稳定，发生感染等风险较高。

通过改善饮食结果来提升免疫力是非常关键的，所以免疫力差的肾友可以在日常适当吃点。

• 二、对心血管具有显著保护作用

肾病患者在中后期会出现高血脂、高血压、高血糖等血管相关性疾病，主要是肾脏受损后，导致了体内水钠代谢紊乱，此外，肾脏肾单位的纤维化、硬化，导致了肾血流的异常，继而引起全身系统性血液流通异常。

“三高”的出现无疑增加肾病心血管疾病并发症的风险，且处于中后期的患者本身发生心血管病的风险较高。心血管病可谓是威胁肾病患者严重的并发症之一，堪比尿毒症。

而坚果中含有丰富的维生素、b族维生素、多种不饱和脂肪酸等，能有效的改善高血脂等情况，有一定降低胆固醇、清除血管“垃圾”的功能，起到抗炎、抗氧化、缓解动脉粥样硬化的积极作用，因此对心血管具有显著的保护作用。

需要注意的是：

坚果含钾、磷、嘌呤比较高，肾病中后期存在血钾、血磷、尿酸高的患者，要严格限制每日的摄入量，以不超过20g为宜。如果存在严重高血钾症、血磷紊乱、尿酸高，暂时需要忌口，等症状稳定后可以少量吃。

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