肺结节，与肺癌，或差之毫厘，或谬以千里；

朋友，当你看到这篇文章时候，肯定是做CT体检的时候发现了肺结节吧；[皱眉]

于是，您在搜呀搜，有人讲没事，有人讲不好；当您看到本文的时候，恭喜您，您来对地方了！因为网上很多观点有一部分容易误导各位；所以今天直接讲您需要的，可能颠覆您曾经的认知（正常，毕竟很多人都是人传人）！

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既然介绍肺结节，那先亮图，先带您看看图，打个招呼，有个印象；

上面就是各种肺结节，当然还有一些别的样式，就跟人一样，长得各种各样；

不过，虽然不一样，但都叫“人”（肺结节）；显然他们的共性就是定义啦；

一般直径小于等于3cm的类圆形或不规则形的，影像学上呈现高密度影的，说人话，就是一看是白色的，别人CT没有的（肺窗），当然在纵膈窗颜色稍微差点意思；咱们就叫他肺结节啦；那比3cm大的呢，我们叫肿块；好吧，结节的概念就讲这些，讲多了，怕您看不下去！

那我们今天讲啥呢，就讲流传已久的传言，看完正解，您可能开始入门肺结节了，将来我们们再深入！

※ 传言一：肺结节就是肺癌啦，就是肺癌前期了！

这个观点很明显是错误的，有充分的统计表明，CT上＜5mm的微小结节，99%是陈旧性的结节，什么意思？——就是不用管它；那为啥还定期复查呢，不还有1%吗，以防万一，世事无绝对！两个字——严谨

※ 传言二：多发肺结节完蛋了，不能治了！

接上文，多发肺结节大多数都是多发的微小实性结节，知识点“实性”“微小结节”，跟上文一样，多数都是陈旧性病灶。不用管它；

不过如果是多发的磨玻璃结节，注意啦！！因为可能是肺癌啦！可能！

但可不是没得治了，“手术+消融”搞定；很多医院都能开展！可别信别人的，坐以待毙！耽误最佳时间，自己受罪！

※传言三：磨玻璃结节都要手术切除

接上文，磨玻璃结节第一次发现，不用惊慌，先观察，可能是炎症，通过相应的治疗，或隔一段时间，如果还在，这时候，要注意了！！！，可能是肺癌，不过是早期肺癌；早期肺癌的恶性度非常低，不用太担心，通过早期治疗，效果很好！

那有人问了，我怎么知道我CT上的磨玻璃影就不是坏家伙的呢？

问到点子上了，咱们要想知道他是不是坏家伙，知识点真挺多，一本书的功夫都不一定能讲明白；所以，是不是坏家伙，我难以分清，但我判断他是不是好家伙，还是相对轻松点；

记住四个主要点：

＞CT中密度均匀小于-600（在CT显示屏上点一下就知道了）

＞直径小于8mm；

＞没有毛刺分叶；

＞纯磨玻璃结节；（就是不耽误您看到他下面有啥）

符合上面4点，那暂且是安全的，观察观察！

※传言四：芋头可以治肺结节！

蒸着吃不错

神药

芋头营养不赖，但治肺结节有点搞笑了[大笑]；还有一种网上卖的“肺结节素

”就更搞笑了；

当然不乏有些人吃了以后，肺结节消失了，不好意思哈，那是炎症结节，您不吃也能好！

※传言五：有“血管穿过”的结节必须切除；

有血管穿过，很多人认为那完蛋了，很容易转移；当然这种担心并不多余，的确存在这种事，但磨玻璃结节几乎都有血管穿过，但纯磨玻璃结节，侵袭性（穿透力）很小，并不能穿透血管发生转移；不过要注意啦！定期复查！

※传言六：低剂量CT最清楚，增强CT更清楚；

本身这句话没毛病，但断章取义了；CT是有射线的，你懂得，射线，一般我们为了筛查，故意降低了射线剂量，尽量在筛查的前提下，降低对正常人的辐射，很明显在降低射线的同时，也降低了清晰度，同时也无法看清结节的细微表现；对于增强CT，很多有钱的哥们来到医院就做这个，感觉很豪，其实对于大多数纯磨玻璃结节基本没有意义。那什么样的可以做？对于实性结节且大于8mm的可以考虑，来通过密度的变化来鉴别结节的良恶性；

※传言七：术后病理是浸润性腺癌，判死刑了！

病理证明您是，但不等于您是晚期，其完全有可能分到IA期，什么概念，看下图！

黄的最轻，红的……

其实就是早期，对于磨玻璃成分为主的浸润性腺癌，术后复发概率非常低，相当于原位癌和微浸润癌！可别放弃治疗呀，完全可以改无期！党领导下，生活多么富足，活着多好！

那如果“肺结节”需要手术的话，怎么搞？吃药可行？

什么情况要化疗？什么情况要化疗？需不需要做支气管镜？微创有吗？

回到第一张图，您想知道这些结节分别都是啥嘛？

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