中医药在恶性肿瘤治疗中是否过度了？

今天写这个有点蹭热度的意思。但也是自己的真实感受！

先说一下自己的个人经历，以免被人说是外行在胡说八道。本人大学中医专业毕业，一直从事中医内科临床工作 ，在工作中接触过很多的肿瘤患者。尤其近10年主要从事中医肿瘤的临床和考研工作，曾跟随国内知名中医肿瘤专家学习。

写介绍一下中医肿瘤这个专业到底是干什么的？

肿瘤目前的主流治疗是手术、放化疗、介入等等。尤其如果适应症恰当，可以见到明显的疗效，尤其客观指标（影像学，化验指标）明显改善。否则国家在三甲医院设立肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科等科室意义何在！而中医肿瘤科是近10几年逐渐开始发展，有些单位学科建设要早一些。据统计，专业的中医肿瘤科全国有5000多家。但与西医相比微不足道。

那么中医肿瘤到底是怎么参与治疗的呢？按照中医大咖们的说法，中医可以参与到肿瘤治疗的方方面面，比如手术前后的调理，放化疗期间的治疗，等等。但是在实际临床中，尤其在做这些治疗时患者很少来吃中药，主要是西医大夫基本上是不推荐，你想主管大夫都不推荐，谁还敢用！

那么是哪些肿瘤患者在吃中药呢？先说年龄段吧，最常见的就是中年人多。这个年龄段的人群应该是压力山大！一般是上有老下有小，所以想尽办法在做所说的续命，虽然不恰当的说法，但何尝不是中国人最接近地气的说法呢？北大三院的张大夫说的过度治疗更多的是发生在这个人群中。见过一个肠癌的患者在PD1一上市就去香港注射了，问他为什么？他说听说一部分消化道患者有效，就想着试一下，其实这个年龄段并且有一些经济实力的患者一直在关注国外厂商的最新进展。此外，寻求中医的治疗也是受到这些人的青睐。但要按照指南，很少有中医药的推荐，目前较为多的是一些中成药，比如孙燕院士在他的书里写的的贞芪扶正。因为肿瘤的指南是欧美大夫主导的，因为药物原发也在欧美。严格来说，中医药也是过度治疗，但是这种所说的过度治疗的原因太复杂了，有时候患者也是一言难尽啊！

中医作为中国的传统文化，中医药传承的根基是她的临床疗效，如果没有效果，早就淘汰了！但个人感觉目前的中医传承出现了问题，这个在以后有机会再写一篇。但是当下，政府在重新重视中医了。尤其许多中医机构成立中医肿瘤科，在研究'治疗这个恶性肿瘤疾病，希望钱不要白花，早日出成果，写入中国版的指南中！而不要被说是过度治疗了！

肿瘤这个疾病自古就有，但发病率非常低，所以方法少一些。那么肿瘤这个疾病中医应该怎么治疗？目前中医对肿瘤细胞的杀伤作用有限，她主要是应用中医的传统理论下，调整人体五脏六腑气血阴阳平衡，并通过清热解毒、化痰散结、活血化瘀甚至以毒攻毒等方法达到一定抗肿瘤的效果。她目前的主要作用是起到提高生活质量、延长生存期方面。

试想一下，在大家都没有好办法根治肿瘤的情况下，何尝不是一种选择呢？中国人应用中医药治疗肿瘤，没错！

但是需要更多的同道共同努力，需要加强中医肿瘤学科的建设。著名中医肿瘤专家郁仁存在今年的一次学术演讲中指出，中医治疗肿瘤的医生要专业化（原话记不得了）。

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索！