带下病是女性同胞们很常见的一种妇科疾病,俗谓“十女九带”。“带下病”是指妇女经常从阴道流出白色或黄赤黏稠的黏液,量多,甚至还有臭气味,并伴有小腹疼痛等症状。此多因湿邪为患,病程缠绵,反复发作,不易速愈,而且常并发月经不调,闭经,不孕,子宫肌瘤等疾病,在妇科领域中仅次于月经病,应予重视。
正常女子自青春期开始,肾气充盛,脾气健运,任脉通调,带脉健固,阴道内即有少量白色或无色透明无臭的黏性液体,特别是在经期前后、月经中期及妊娠期量增多,以润泽阴户,防御外邪,此为生理性带下,不属病态。
但若带下量明显增多,或色、质、气味异常,即为带下病。病因多是脏腑功能失常,湿从内生;或下阴直接感染湿毒虫邪,致使湿邪损伤任带,使任脉不固,带脉失约,带浊下注胞中,流溢于阴窍,发为带下病。
主要分型有:
1、脾阳虚型
主要表现:带下量多,色白或淡黄,质稀薄,无臭气,绵绵不断,神疲倦怠,四肢不温,纳少便溏,两足浮肿,舌质淡,苔白腻,脉缓弱。
治则:健脾益气,升阳除湿。
方药举例:完带汤。
2、肾阳虚型
主要表现:带下量多,色白稀薄如水,淋漓不断,头晕耳鸣,腰痛,畏寒肢冷,小腹冷感,小便频数,夜间尤甚,大便溏薄,面色暗,舌淡润,苔薄白,脉沉细而迟。
治则:温肾助阳,涩精止带。
方药举例:内补丸。
3、阴虚挟湿型
主要表现:带下量不很多,但色黄或赤白相兼,质稠或有臭气,阴部干涩不适,或有灼热感,腰膝酸软,头晕耳鸣,五心烦热,失眠多梦,舌红,苔少或黄腻,脉细数。
治则:滋阴益肾,清热祛湿。
方药举例:知柏地黄丸加芡实、金樱子。
4、湿热下注型
主要表现:带下量多,色黄粘稠,有臭气,或伴阴部瘙痒,胸闷心烦,口苦咽干,纳差,或小腹痛,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉濡数。
治则:清热利湿止带。
方药举例:止带方。
5、湿毒蕴结型
主要表现:带下量多,黄绿如脓,或赤白相兼,或五色杂下,状如米泔,臭秽难闻,小腹疼痛,腰酸痛,口苦咽干,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。
治则:清热解毒除湿。
方药举例:五味消毒饮。
在中医,带下病是以典型症状命名的,而阴道炎(滴虫性、霉菌性、念球菌性,还有其他的霉菌感染),宫颈糜烂,子宫内膜炎,附件炎,急慢性盆腔炎等,虽各不相同,但共有特征是带下量多,都可包括在中医的带下病中,皆可从带下辨证施治,以获疗效。
页面更新:2024-05-13
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