妊娠肿胀 中医辨证论治

妊娠中晚期，肢体面目发生肿胀者，称为“妊娠肿胀”，亦称“子肿”。如在妊娠7-8个月后，只是脚部轻度浮肿，无其他不适者，为妊娠晚期常见现象，产后自消。

主要机制不外虚实两方面，虚者脾肾阳虚，水湿内停，实者气滞湿郁，泛溢肌肤，以致肿胀。常见分型有脾虚、肾虚和气滞三种，治则以利水化湿为主。

主要证型：

1、脾虚型

主要表现：妊娠数月，面浮肢肿，甚则遍身俱肿，皮薄光亮，按之凹陷，脘腹胀满，气短懒言，口中淡腻，食欲不振，小便短少，大便溏薄，舌体胖嫩，边有齿痕，苔薄白或薄腻，脉缓滑无力。

治则：健脾除湿，行水消肿。

推荐方药：白术散等。

2、肾虚型

主要表现：妊娠数月，面浮肢肿，下肢尤甚，按之没指，头晕耳鸣，腰酸无力，下肢逆冷，心悸气短，小便不利，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉迟。

治则：补肾温阳，化气行水。

推荐方药：五苓散加山药、菟丝子等。

3、气滞型

主要表现：妊娠数月，肢体肿胀，始肿两足，渐及于腿，皮色不变，压痕不显，头晕胀痛，胸胁胀满，饮食减少，苔薄腻，脉弦滑。

治则：理气行滞，化湿消肿。

推荐方药：天仙藤散等。

平时预防调护：1、需适当休息。2、饮食清淡，低盐等。