癌症为什么会复发？为什么会转移？

复发和转移是癌症治疗上面一直存在着的两大难题。从众多的临床数据上面看，癌症的复发和转移，不仅意味着需要再次治疗，而且会给虚弱的身体致命一击，很多时候甚至引发死亡。

癌细胞与手术的直接关系大概有两个，一是手术过程中刀的切割、手的挤压有种植转移的可能，比如癌细胞落在腹腔内、伤口处；还有就是手术使病人受到创伤、免疫力暂时性降低，于是“残余”的癌细胞有可能会兴风作浪。

手术“连锅端掉”原发部位以及周围区域的肿瘤，但癌症是一种全身性疾病，术后是不是容易转移，就要看“潜伏”下来的癌细胞能否存活、数量多少以及生物学特性等等情况了。

由于癌细胞之间的黏连性很差，也是癌症具有侵袭、扩散能力的根本原因，肿瘤很小的时候，直径大约1-2mm时就有可能通过血液、淋巴液、种植等方式逃逸到其它脏器、组织，建一个“远方的家”。

而术前以现有的技术手段大多也只能发现直径0.3cm、0.5cm左右的肿瘤，而直径0.1cm的肿瘤大约就是10^6个癌细胞聚集在一起。因此术后能不能复发转移、转移的快慢实质上就是我们同“潜伏下来”的癌细胞斗争的结果。

目前辅助治疗中的化疗，其有效性差、毒副反应大，一般对于早期不推荐。分期晚的癌症其手术后残余的癌细胞数量要多，不能单纯依靠免疫系统，其它替代疗法也不行，须给予规范的辅助治疗，如化疗，对残余分子进行剿杀。

中晚期癌症治疗目的是尽可能延长病人生存时间、提高生活质量。还有癌细胞的生物学特性，它太恶、治疗办法不多、效果不好我们就可能处于下风，那么复发转移几率就大了、也可能很快。

化疗时，可以采用日本细胞免疫辅助性治疗的方法，减少化疗的副作用，降低复发转移的风险。因此，避免癌症复发转移是提高癌症患者生存率的重要一项任务。

• 癌症为什么会复发？

很多癌症患者在经过手术治疗、放化疗后仍然还是出现了癌症复发的情况，最终没能成功抵抗癌症而逝世。想要知道哪些癌症容易引起复发，首先要了解癌症复发的原因。

癌症复发的主要原因在于癌细胞的扩散，癌细胞是很微小的，即便接受手术后，也很难被全部清理，甚至也无法被检测出来，这时病人仍需要接受放化疗的治疗。

癌症患者接受化疗，依然不能保证所有的癌细胞被清除，有恶性肿瘤的患者在治疗后，体内仍会有顽固的癌细胞残留，而在身体抵抗力薄弱时候，癌细胞才得以有机可趁再次复发。

• 癌症为什么会转移？

由于肿瘤的生物学特性，有的肿瘤会呈现浸润性的生长，对于肉眼可见的肿瘤团块，单纯的手术治疗可以将其切除，但对于分散在体内，四处流散的肿瘤细胞，还是无法彻底根除的。因此手术治疗后，仍然需要患者接受放化疗，才能提高手术治愈率，以及降低和防治癌细胞复发和转移的风险。

而对于一些肿瘤细胞，结合放化疗、细胞免疫疗法等手段可以将其彻底杀死，但仍有顽固的癌细胞，平时处于假死状态，而等到人体免疫力下降的时候就开始细胞复制繁殖。

癌细胞增殖速度非常快，数量增加也相当迅速。当一处的空间被癌细胞繁殖满，这些癌细胞就会开始转移到体内周围其他组织上。由于癌细胞特殊的结构特点，细胞之间无法互相黏着，便容易游离扩散，因此出现癌转移。

游离的癌细胞还会分泌一种特殊的物质，对它存在的组织实施溶解和破坏。癌细胞还含有一种能促使血栓形成的物质，将其附着在血管壁上继续生长增殖。根据临床证实，肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌这几种癌症在临床上较容易复发。

目前还没有能够有效阻止癌细胞转移的方法，对抗癌症最好的治疗手段就是预防，相对性的降低患癌的风险。而对于术后的癌症患者，仍要做到定期复诊及早发现问题，努力提高自身抵抗免疫力，改善体质，预防癌细胞的复发和转移。复发时间越早控制越难

癌细胞具有快速生长、浸润和转移的特点。确诊之后，患者一般需要接受手术切除、化疗、放疗等手段抑制癌细胞的生长。如果患者在接受癌症治疗后，短时间内再次发现癌症，这意味着治疗手段无法将癌细胞较好地控制在休眠状态，癌细胞仍然十分活跃。

复发时间越早，说明癌细胞活跃度越高，就越难控制。癌症短期内发生复发，一方面可能是手术没有将癌细胞完全切除，一些无法通过肉眼、影像学所检测出的癌细胞潜藏在人体中，随着时间的推移，再次快速生长，而此时更新迭代后的癌细胞具有的侵袭性远比初始发现的癌细胞强。另一方面可能是初始发现的癌细胞本身就具有超强的侵袭性，放化疗并不能有效地抑制癌细胞的生长。此时只能通过不断更换治疗方案，在癌细胞再次发生耐药时获取较短的无病进展期。

复发后治疗比初始治疗更难整体上，癌症发生复发后的治疗比初始治疗更加困难。如果癌症发生复发，治疗方案的疗效会大打折扣。

一般情况下，肿瘤患者在初始治疗时已经尽可能地消灭癌细胞，残留下来的往往是侵袭性非常强的癌细胞，它们对放化疗的敏感度急剧下降，甚至毫无效果，治疗的难度会大大提升。

此外，肿瘤复发后选择的治疗方案强度会加大，随之而来的副作用也是加倍的。比如，某些化疗药物对心脏具有损伤作用，如果再次接受同样的化疗药物，患者的心脏损伤问题加重，可能出现心功能衰竭的影响生命的不良反应。

复发后的再次手术，患者在术中出现感染、出血、组织黏连等风险也极大增加。同时，患者的正常组织已经经受一定剂量的放射，再次接受高剂量的放疗，就可能会出现脊髓损伤、皮肤烧伤、大出血等严重并发症。

复发的时间越短，患者短时间内接受治疗的间歇期越短，越容易对身体造成不可避免的损伤，治疗起来也是越困难。