腹泻：警惕少见胃肠道息肉病

• 什么是Cronkhite-Ganada综合症呢？
  　　Cronkhite-Ganada综合症是一种罕见的非遗传性特殊性息肉病，目前多数学者认为本病的息肉属于幼年型错构瘤样息肉。临床所见有皮肤色素沉着、脱发、低蛋白血症等症状。组织由被覆单层柱状粘液上皮的单形腺体、充满粘液的囊、浆细胞核中性粒细胞浸润的充血水肿的间质所组成。
  　　以前认为Cronkhite-Ganada属于腺瘤性息肉，后来发现是错构瘤性息肉。
  　　Cronkhite-Ganada综合症主要临床特点有：
  　　1、成年发病，好发于老年人，没有息肉病家族史；　　
• 2、全胃肠道均有息肉，内镜所见息肉多呈弥漫性、散在分布，胃窦尤为明显，多无蒂，直径 在0.5~1.0cm，表面光滑，质软；　　
• 3、组织学改变多类似于幼年性息肉，腺体囊性扩张，内含蛋白纤维液体及慢性水肿的固有层，无恶变倾向；　　
• 4、有外胚层变化，如脱发，指甲营养不良和色素沉着等。
  　　Cronkhite-Ganada综合症的临床表现有：
  　　临床表现以腹泻最常见，80％的病例有腹泻，排便量较大，并可含有脂肪或肉眼血液，大多数病人有明显的体重下降，其次为腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎都有指甲的改变、脱发、色素沉着等。
  　　Cronkhite-Ganada综合症的治疗原则：
  　　治疗原则是对症治疗、营养治疗、抗生素治疗和糖皮质激素及蛋白同化激素，也可使用血浆制品。虽然有治疗存活10年以上的病例报告，但一般来说本病病情较重，预后较差，死亡原因有营养不良、恶病质、心力衰竭、肺炎、败血症和休克等。

万荣