肝癌介入治疗就是在X线电视、CT、B超引导下,将特制的穿刺针、导管插入肝脏的肿瘤区进行诊断及治疗的一种方法。根据NCCN美国癌症治疗指南,介入治疗已经被公认为中晚期肝癌的首选治疗。
采用局部靶向药物灌注、肿瘤血管栓塞及氩氦冷冻消融等方式集中杀灭肿瘤细胞,最大限度地降低肿瘤负荷(减少恶性肿瘤数量、体积),并结合CIK细胞过继性免疫治疗、抗肿瘤血管生成药物等,在临床取得了良好的治疗效果,有效地改善了患者的生存质量,延长了生存时间。并可逆转部分患者肝癌分期,使不能切除的肝癌病例转化为可切除的肝癌病例。
因此,介入治疗是可靠的,但是存在优点的同时,也有一定的弊端。
肝癌介入治疗的优点:
1、年老体弱及有某些疾病者也可进行,不须全麻,保持清醒。
2、费用相对比较低。
3、疗效确切,治疗成功者可见到AFP迅速下降,肿块缩小,疼痛减轻等。
4、操作简单易行,安全可靠。
5、可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一。
6、可以重复进行,诊断造影清晰,便于对比。
7、对部份肝癌可缩小体积后作二步切除。
8、机理科学:介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍,而且阻断肿瘤血供,因此双管齐下疗效好,毒性较全身化疗小。
肝癌介入治疗的缺点:
1、已有门静脉癌栓者须酌情考虑或去除癌栓。
2、即使操作超选择顺利进行,由于高压注射等原因,可造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生。
3、有的病人一次治疗后血管即堵塞,以致再操作困难
4、对肿瘤者疗效欠满意。
5、肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,癌细胞可以“苟安偷生”。
6、操作有一定难度,导管应超选择进入供血动脉疗效才佳,但有时进入肝动脉都很困难。而有的肝癌可多血管供血。
7、尽管超选择进入,仍有明显副作用,临床资料显示,消化道反应最多。
8、对正常肝细胞仍有损伤,少数病人甚至出现肝功能不全。
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页面更新:2024-05-28
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