肝功能异常的患者，比如乙肝大三阳，在吃了抗病毒药一两年后，肝功能可能就恢复正常了，乙肝病毒的DNA复制的指标也变成了小三阳，大家就会问医生：“这种情况可不可以停药”？甚至有些人来的时候已经自己把药停了，这是个非常大的风险，肝功能正常了不一定就可以停药的。

为何抗病毒药物不能自行减量用药或停药？

在一年甚至更短时间，肝功能就可能正常，DNA转阴，但体内仍有病毒，只是仪器检查不出，此时仍需继续吃药，否则病毒会反弹。就像人要每天按时吃饭一样，病毒也需要每天按时吃药。自行减量用药、自行换药、自以为治愈而停药，这三种错误操作将显著增加病毒耐药，可造成病毒反弹，甚至病情复发等情况的发生，肝损伤加重，严重可出现肝衰竭而危及生命。

乙肝药物为何需长期使用？

病毒学角度：乙肝病毒的ccDNA的持续存在使乙型肝炎病毒感染无法完全根除。

组织学角度：肝纤维化进展是个长期过程，抗病毒治疗可改善慢性乙肝肝纤维化，但同样是个长期过程。

治疗目标角度：若不长期用药，病毒复制会反弹。

擅自停药肝炎复发了怎么办？

1. 做一次全面的检查

包括乙肝两对半定量、乙肝病毒DNA定量、肝功能、有必要时做肝穿刺活检，根据个人实际情况遵医嘱。

2. 做耐药检测

肝炎复发后病毒有可能对先前服用过抗病毒药物产生了耐药性，需要医生重新诊断确定新的治疗方案。

总结：擅自停药或经常漏服，会导致病毒产生耐药性发生变异而反弹，严重时可能导致肝衰竭危及生命。所以肝炎患者一定要遵医嘱，定时服药和定期检查，才会避免肝炎复发的风险。