技术落地指导治疗腺样体肥大一例

周日工作的需要前往周口西华做了一次落地技术指导活动，在这次活动中，真正的感受到了很多疾病都是因为父母的不在意导致的，今天就跟大家来说一个腺样体肥大的孩子。

典型的腺样体面容

我们来说一下这个孩子，这个孩子是个男孩，10岁，4年前家长就去医院检查，诊断为慢性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大，但是家长因为经济为题没有治疗，只是吃了一些消炎药，家长自述吃消炎药和鼻炎药症状会减轻，但是停药后症状又复发。

通过图片我们可以看出，患儿已经出现口唇、牙龈外翻，鼻唇沟变浅，嘴唇增厚，面容呆滞等表现，询问家长，家长说夜间打鼾，有憋醒情况，偶有尿床的现象，我们也通过内镜发现了腺样体肥大，下图为鼻甲收缩后图：

腺样体肥大内镜图

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通过家长的陈述和我们观察到的体征及内镜图，我们不难诊断，这个孩子就是我们说的腺样体肥大，虽然说患儿年龄是10岁，腺样体已经开始萎缩，但是我们在内镜下清楚的看到，患儿的腺样体还是在三度到四度之间，还是要积极治疗。

那么我们来分析一些现在的治疗方法，我们都公认的腺样体肥大超过三度就符合手术指征，我们医院采用最多的也是腺样体肥大手术，但是我们在临床中观察到，很多小孩在昨晚手术后，张嘴呼吸和打鼾的症状还是存在，这怎么解释。

其实根据这个患者的这个病，我们建议还是综合去治疗，不要以为的只是治疗腺样体肥大， 没有积极的去治疗鼻炎、鼻窦炎，因为引起腺样体肥大的原因你没有去除，下鼻甲、中鼻甲肥大堵塞鼻后孔你没有解决，鼻窦炎的 鼻涕倒流你没有解决，孩子的疾病其实你还是没有治好

我认为，最后的治疗还是要综合考虑，如果能够用中医的方法治疗，就采用保守方法的治疗，采用中医的活血化瘀收敛，清热解毒通窍的方法，如果可以让腺样体肥大和鼻甲肥大解决，我相信孩子的症状就可以从根本上解决问题。

这只是我的个人理解，如果有什么不当地方大家可提出来，我们多沟通交流，希望我的见解能够帮助更多孩子