每天进步一点点:脊柱骨折与脊髓损伤的个人总结。

脊柱骨折:

1.脊柱分前、中、后3柱,中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经。(中柱最重要)

2.胸腰段脊柱(T10L2)处于2个生理弧度的交汇处,是应力集中处,该处骨折十分常见。

3.脊柱骨折的搬运方法:平托、滚动、颈椎骨折要有专人护头。

脊髓损伤:

1.胸腰段脊髓损伤表现为截瘫,颈段脊髓损伤表现为四肢瘫。

2.上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪,下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损,上肢表现为弛缓性瘫痪,下肢仍为痉挛性瘫痪。

3.减轻脊髓水肿和继发性损害的方法:①地塞米松10-20mg静滴,5-7天后改为口服,0.75mg3/日,2W;②20%甘露醇250ml静滴2/日,5-7天;③甲基泼尼松龙冲击疗法,30mg/Kg,1次给药,15分钟静注完,休息45分钟,以后23小时内以5.4mg/(Kg.h)静滴,本法只适用于受伤后8小时内者。

4.脊髓半切征(Brown-Sequard征)、脊髓前综合征、脊髓中央管周围综合征。

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页面更新:2024-05-16

标签:脊髓   甘露醇   脊柱   损伤   马尾   弛缓   上肢   下肢   应力   弧度   综合征   颈椎   神经   小时   方法

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