医师考试知识点总结：运动系统—下肢骨折。

运动系统---下肢骨折：

（一）股骨颈骨折：

1.患肢外旋畸形，一般在45-60º。（颈干角127º；前倾角12-15º）

2.平卧时Bryant三角底边较检测缩短。

3.患侧大转子在Nelaton线之上。

（二）股骨干骨折：在下1/3段骨折，由于远折端向后移位，有可能损伤腘动脉、腘静脉和胫神经、腓总神经。

（三）胫骨平台骨折：

1.移位明显者，切开复位内固定。

2.胫骨髁中央塌陷骨折<1cm，下肢石膏固定4-6周，即可开始功能训练。

3.胫骨髁中央塌陷骨折>1cm或有膝关节不稳定者，应行手术切开复位。

（四）胫腓骨折：

1.胫骨下1/3段处血管、神经、肌肉很少，骨折愈合较慢或不愈合。

2.腓骨头骨折易伤及腓总神经。

3.胫神经损伤：足跖屈、内收、内翻、足趾跖屈、外展、内收障碍。

4.腓总神经损伤：足背屈、外翻功能障碍，呈内翻下垂畸形，伸拇、伸趾功能障碍。