帕金森病药物美多芭的治疗优势、用量及副作用

美多芭是由苄丝肼和左旋多巴等成分制作而成的复方制剂,是治疗帕金森病的常用药,与其他治疗药物不同,帕金森病患者在服用美多芭时不仅需要先了解帕金森病的阶段,还要确定自己属于初始治疗还是维持疗法,然后才能根据不同的治疗情况来调整药量。

帕金森病药物美多芭的治疗优势、用量及副作用


帕金森病药物美多芭如何正确使用

美多巴(多巴丝肼片)日用量至少应分成3次服用,由于症状的改善可能有波动,因此日剂量分配(就每一病人服用的剂量和服药的时间而言)视个别病人具体情况而定。如果病人在疗效上开始出现显着波动(如开-关现象),这种状况通过服用1/4片美多巴(多巴丝肼片)常可得到显着改善。

用法用量:

1、在帕金森病初期治疗阶段,首次推荐剂量是美多芭每次半片至1片,每日3次。(每天合计用量为1.5片—3片)。这个阶段具体多长时间尚不明确,一般理解应该是几周,一个月内甚至更短。

2、第二阶段:每周的日服量增加半片-1片,但最大剂量为每天4片,直至达到适合病人的治疗量为止。第二阶段就是让帕金森患者自己摸索适合自己的用量。

注意事项:

1、如果帕金森病患者是首次使用美多芭,那么就应该先按照每天三次,每次半片的剂量服用美多芭。随着对药物的逐渐适应,可以每个星期增加半片直到增加到适合患者的剂量。

2、如果帕金森患者采取的是维持疗法,那么就需要按照每天三片分三次服用的方法使用美多芭。随着服药时间的增长,患者就会发现身上的症状有所好转,这时患者就可以根据身体情况减少每天服用的药量。当然,如果帕金森患者的情况并没有改变,那么就需要维持原有的剂量继续坚持服用美多芭。具体情况需要咨询医生的意见。

3、如果帕金森病患者在使用美多芭前曾经服用过左旋多巴治疗帕金森,那么首次剂量就应该不低于每天一片。当然,随着服药时间的增长,患者就可以逐渐增加药量,直到帕金森可以得到有效的控制和治疗。

帕金森病药物美多芭的治疗优势、用量及副作用

美多芭治疗帕金森病的优势

帕金森病是由基底神经节中缺乏多巴胺引起的。服用左旋多巴是一种替代多巴胺的手段,但左旋多巴在脑内和脑外可迅速脱羧而变成多巴胺,这导致多巴胺的浪费及不良反应频繁发生。因此,抑制左旋多巴在脑外脱羧作用特别重要。复方制剂美多芭是由左旋多巴和周围脱羧酶抑制药芐丝肼组成。芐丝肼不能透过血脑屏障,只在外周抑制左旋多巴脱胺,避免了左旋多巴在脑外被过多的消耗,提高了左旋多巴在脑内的利用度,避免了左旋多巴频繁大剂量给药,减少了左旋多巴在外周的不良反应,有助于消除胃肠道和心血管系统的不良反应。

帕金森病药物美多芭的治疗优势、用量及副作用

帕金森病药物美多芭的副作用

帕金森病患者在服用美多芭药物治疗的时候都有这样的体验:最开始服用美多芭之后效果特别明显,原本震颤、僵直的症状消失,好像是回到了患病前的正常状态。但后来慢慢会发现,美多芭的效果越来越差,甚至会出现严重的药物副作用:

精神症状:接受美多芭多巴丝肼片治疗的患者可能出现抑郁,但这亦可能属于帕金森病和多动腿综合症患者的一种临床变现。

神经系统:个别病史报道有味觉障碍。在治疗后期,可能出现运动障碍,减小用药剂量通常能使症状消除或耐受。

心脏和血管:偶见心律失常。偶见直立性低血糖。减少美多芭多巴丝肼片剂量通常可改善直立性低血糖。

胃肠道:美多芭用药期间报道有恶心、呕吐及腹泻。胃肠道不良反应主要发生在治疗的开始阶段,通过与食物或饮料同服或者缓慢增加剂量可基本加以控制。

帕金森病药物美多芭的治疗优势、用量及副作用

由于美多芭作用帕金森病的实效较短,在后面会出现药物对帕金森症状没有效果的情况,这时候就需要医生调整帕金森药物,通常需要多种帕金森药物联合使用,或者是进行脑深部电刺激术(DBS手术)。但帕金森患者需要注意的是,采取正确的方法服用美多芭,可以延缓帕金森药物副作用的过早出现。

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页面更新:2024-04-04

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