帕金森病患者做康复锻炼可以爬山吗？

医生，您好！我现在67岁，帕金森病有两年的时间了。在医院诊断是帕金森病早期，一直在吃药控制帕金森病颤抖的症状，效果还不错。因为手脚有僵直的症状，本身也爱锻炼，所以还会坚持做一些康复锻炼，保持身体的灵活度。我之前一直都喜欢爬山，得了帕金森病之后就很少去了，想知道爬山适合我这种帕金森病人吗？爬山对改善帕金森病的症状有没有好处呢？

许多中老年人喜欢将爬山作为自己健身的方式，山中清新的空气使人心旷神怡，对提高心肺功能和耐力有很好的作用。但是，对于帕金森病患者，不提倡将爬山作为常规的锻炼方式。原因有两个：

1、爬山时，自然会采取身体前倾前屈的重心前移姿势，这同帕金森病患者“前冲步态”的本质相似，不利于帕金森患者步态的纠正。

2、帕金森患者因为僵直的症状，经常会伴有关节痛，而爬山和上下台阶的动作对膝关节的耗损较大，所以有骨关节炎、膝关节痛的帕金森患者不建议爬山。

另一方面来讲，帕金森患者并不是不能去爬山，在身体条件允许的情况下，帕金森患者偶尔爬山还是可以的。建议从有阶梯的路线山上，从坡道的路线下山。因为台阶可以作为一种视觉的提示帮助帕金森患者起步和保持良好的步幅、步速，下山时走坡道本能地。另外，帕金森患者选择爬山的时间最好在上午晚些时候或午后。早晨，帕金森病患者通常比较僵硬，而晚上则常常会疲乏。靠近中午的时候是帕金森患者锻炼的好时机，这时药效也是最高的。

帕金森患者锻炼时的注意事项

1、适合的才是最好的

帕金森患者找到适合自己的一个锻炼项目是最重要的。康复锻炼，对早期的帕金森病患者进行异常姿势的纠正有很大作用，还可以延缓病情进展，延长药物治疗的蜜月期。因此，帕金森患者首先要和主治医生确认，哪些运动是不适合自己的，如有些帕金森病相关的心脏问题就要注意其风险；如果是帕金森病中后期，症状比较严重，就只能做一些简单的动作了。

2、循序渐进

帕金森病患者随着年龄增高以及病情的进展，肢体活动能力也会每况愈下，肌肉僵直，动作缓慢，因此，无论帕金森患者之前如何擅长运动，也要尊重和意识到自己现在的能力和水平。如果正在做一个平衡运动，当你单脚站立时，要缓慢稳定先抬起一只脚的脚后跟，然后逐步抬高你的脚，最后用另一只脚的脚趾的力量完成单腿站立。

3、重在坚持

帕金森病由于其不可治愈性，只能通过治疗来控制病情，因此，一旦早期诊断患上帕金森病，就要坚持做康复锻炼。如果帕金森患者能每日坚持，不仅能提高生活自理能力，改善运动功能，还能延长帕金森药物的有效期。

所以，帕金森患者最好找到伙伴们一起锻炼，这样有助于坚持下去，同时也是一种社交，还有助于缓解帕金森病带来的抑郁。如果觉得单一的康复方式比较枯燥，可以增加运动多样性，鼓励帕金森患者在不同的日子里可以尝试不同的项目。

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