世界顶级医学期刊：高盐已成为3大“饮食杀手”之一

2019年4月3日，全球排名第二的全科医学期刊《柳叶刀》（Lancet，影响因子59）发布了全球饮食领域的首个大规模重磅研究。该研究纳入了195个国家和地区，时间跨度近30年，规模前所未有。

研究结果表明：造成疾病负担的前三位错误饮食分别是低杂粮、高钠和低水果。

很多人认为饮食造成疾病的主因是糖和油脂吃太多，而这项大型研究揭示了主因是钠、杂粮和水果，革新了人们的认知。

柳叶刀的统计显示，仅2017年一年，因高钠饮食而死亡的人口就有300万，因杂粮吃太少而死亡的人口也有300万，还有200万人口因水果没吃够而亡，全球近20%的死亡案例是由饮食问题导致的。在中国，这个比例更高。

在世界人口前20位的国家中，中国人因为饮食而导致的死亡率排名第一。

钠的摄入超标主要来源于食盐（氯化钠）。世卫组织推荐的的食盐控制量是每天6克，而这篇论文对中国的建议只有3克，控盐迫在眉睫。

我们在临床工作中发现，肾病患者经常是在住院时病情平稳，而出院后特别容易复发。

为何？一个重要原因就是医院有医生护士管着低盐饮食。

低盐低脂饮食，住院患者是必须做到的。如果做不到，在代谢性疾病和水钠潴留的威胁下，疗效无从谈起。

有研究证实，低盐饮食可以让尿蛋白减少20%以上。在此饮食基础上再用普利类或沙坦类药物，可以让尿蛋白下降一半多。

可是，很多肾友不知道自己吃盐超标了。

怎么知道自己是不是吃盐超标了？

评价食盐摄入量，目前国际上主要以监测24小时尿钠定量为主，24小时尿钠不宜超过100毫摩尔。超过后，死亡率和疾病进展风险都明显增加。