部位辨治（25）名医余听鸿从上焦脾胃经湿热治疗满口糜烂

蒯，荆溪 阳旺阴虚，膀胱寒水泛溢，脾湿与胃热互郁，郁久化热，热气熏蒸，满口糜烂，延及咽喉，兼以泄泻口臭。姑拟加味连理汤合导赤散治之。

人参 白术 干姜 生地

茯苓 黄连 炙草 木通

竹叶

附论：加味连理汤合导赤汤，虽成方，用之极难，脾胃寒热并治之法也。脾为太阴湿土，喜温喜燥。胃为阳明燥土，喜润喜凉。最妙一味黄连，苦降泄热，可以导赤下行而清胃热。苦以化燥，除湿而坚下，藉理中辛甘升阳，助脾，泄泻可止，湿热尽则口糜可除。仲景之半夏泻心、附子泻心、黄连汤、生姜泻心等之脱化也，其中攻补兼施，寒凉并用，为医者能于此法中讲求其理而推广之。考究仲圣方解，操纵在我，用之如鼓应桴也。

述评：本案病人满口糜烂，病位在上焦脾胃经之属。脾寒胃热，脾虚胃实，补脾则壅胃，泻胃则虚脾。补泻之间，差之毫厘，失之千里。余氏制治此病之法则，值得我们效法。