喝酒拉肚子——它真不是挡酒词，是肠易激综合征

不知道你有没有这种经历，或者身边有这样的一群人。正在开会、酒局正酣或者约会正浓时，一不小心肚子开始不舒服，用不到5分钟就不得不紧急往厕所狂奔。回来后，一句句哎呀，终于舒服了。

其实这并不仅仅是不能喝酒或者托词，它其实是一种病，医学上我们叫它肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS），是白领三大胃肠职业病之一。

没得过的人永远不会懂

肠易激综合征，在医学上的定义为一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、粘液便等表现的临床综合征，持续存在或反复发作，经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。

有数据调研显示，全球不同程度肠易激综合征患者，欧美报道为10％－20％，我国北京一组报道为8.7％。患者以中青年居多，50岁以后首次发病少见。男女比例约1：2。

千人前面——症状从不雷同

1000个人就有1000个IBS症状，最最常见的就是腹痛、腹泻、便秘或者里急后重。具体来讲可有以下几种：

腹痛：几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛。部位不定，以下腹和左下腹多见。多于排便或排气后缓解。

腹泻：一般每日2－5次左右，少数严重发作期可达10数次。大便多呈稀糊状，也可为成形软便或稀水样。多带有黏液，部分患者粪质少而黏液量很多，但绝无脓血。排便不干扰睡眠。部分患者腹泻与便秘交替发生。

便秘：排便困难，粪便干结、量少，呈羊粪状或细杆状，表面可附黏液。

其他消化道症状：多伴腹胀或腹胀感，可有排便不尽感、排便窘迫感。

全身症状：相当部分患者可有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等精神症状。

体征：无明显体征，可在相应部分有轻压痛，部分患者可触及腊肠样肠管，直肠指检可感到肛门痉挛、张力较高，可有触痛。

心理和饮食是重要诱因

目前该病和功能性消化不良一样，发病机制尚不清楚，一般认为是多种因素多种发病机制综合作用的结果。包括胃肠动力异常、内脏感觉异常，因胃肠道激素等息息相关，但大多数人认为，饮食和心理因素是最重要诱因。

几乎所有人都经历过聚餐后拉肚子情况，特别是川菜馆油腻辛辣烟酒等食物常常诱发该病。另外精神压力大或者过分紧张会使胃肠自主神经系统异常，进一步导致胃肠节奏性收缩紊乱诱发腹痛或者腹泻。有研究发现IBS患者焦虑抑郁情况显著高于常人，应激事件发生频率也高于正常人，对应激反应更敏感和强烈。

支持对症治疗仍是主流方法

由于IBS的病因及发病机制尚未完全明了，因此对该病的治疗以支持对症治疗为主；通俗的说就是缓解症状，恢复正常生活。只要感觉不出来，该吃吃，该喝喝。

对于腹痛腹胀情况，以胃肠解痉药为主。帮助缓解疼痛。对于便秘为主的情况，开一些缓泻剂。对于以腹泻为主的情况，可以开一些抑制肠道蠕动的药，配一些益生菌。对于精神紧张导致的，可以针对抑郁进行治疗。

总之，只有到医院通过医生的专业治疗，都能够达到消除症状，恢复正常的生活。