刘懿博士说肺癌（二亖五亖）肺占位考虑肺癌，补充侦查避免了手术

两个多月前，一位50多岁的男士在女儿的陪伴下来找我看病，他说自己这段时间他里边带血，在当地医院拍片子，发现了左下肺有一个占位，考虑是肺癌，想过来找我做手术。我看他带过来当时的片子，确实左下肺有一个占位，同时右肺也有问题，我说这样吧，我给您预约床位住进来，咱们再做一个增强CT看一看。

过了两天床位给安排好了，他住进来，我给进行了全身的检查，增强CT的报告和片子，我给大家发到了下面，从放射科的角度，认为左下肺首先考虑是肺癌，要说切就切了，但是我又仔细的问了一下情况，这个患者在半个月之前，在工作的时候，由于要操作一台机器，具体什么机器，我没问太清楚，他说自己把一个柴油管子放在嘴里边要嘬一口，然后把柴油加到这个机器里，当时感觉有柴油呛到气管里边就开始咳嗽，过了几天他发现痰里带血，去医院检查发现的肺里长了东西。

我又问他以前拍过片子没有？起先他说没有，后来在女儿的提醒下，他想起来，好像是在半年前，在南方的老家拍了一个片子。他在南方老家还有一个女儿，我让他给那个女儿打电话，把那个片子拍一下发给我看。他女儿把片子拍了下来发给了我看，当时肺上没有问题，我仔细的看了很多次。

半年时间长出一个将近6厘米的肿瘤像是肺癌，不能说没有，但是觉得生长的速度还是快了一些，不太符合肿瘤发展的规律，再加上他有呛汽油的病史。我决定手术还是先不给他做了，我让他再观察一下，给他消消炎再观察一下，如果病灶变小了，这个手术就可以避免不用做，如果还有，那就毫不犹豫的切掉。

这两天他按照我出院时的嘱托过来复查，今天一早上我在电脑系统里看到了他复查的片子，左肺和右肺的病灶比之前都明显变小了，由此也证实了我的推断，这不是一个肺癌。这位患者虽然放射科报告显示是肺癌，最终避免了一个不必要的手术。

很多朋友喜欢看破案的节目，比如今日说法，其实有时看病就跟破案一样，要不断的补充侦查，发现新的线索，这样才可以让患者得到最正确的治疗。再有也给大家一个提示，有时肺上的病变长得太快，相反不是肺癌。虽然这个病例没有手术，但是作为医生来说，会比给他做了手术更有成就感。大家肺上长了东西不要害怕，一定要找有经验的肺部肿瘤外科医生来看一看，听听他们的意见。