刘懿博士说肺癌（二五一〇）新出现了肺结节，我却说肺癌治疗有效

76岁的王大爷几个月之前，因为咳嗽憋气在当地医院拍片子，发现了肺部占位。他儿子带他到我这里来看病，想在我这里住院治疗。住院之后，我给他进行了全身的检查。右肺有一个直径6个多厘米的肿瘤，右侧胸腔还有中到大量的胸腔积液，肺门、纵隔以及锁骨上淋巴结都是增大的， 考虑肺癌的分期比较晚了，手术是切不干净了。我给他安排取了病理，果然是一个肺腺癌。做了基因检测，也没有比对上靶向药，我给王大爷安排的化疗。在化疗的同时，我也给他胸腔里面把水抽了一下，里边也有肿瘤细胞，给他胸腔里面也打了药，控制一下胸水。

王大爷毕竟也快80岁了，身体状态不是特别硬朗，好在化疗了两次，还是坚持了下来。上周在我们科室门诊有复查的胸部CT，今天一早上我登录系统看到了结果，之前6个多厘米的肿瘤比以前变小了，胸水也都不见了。大家可以看到报告里提到右肺胸膜下有新发的结节，这种情况治疗效果怎么样？当然是治疗效果很好了。为什么有新发的结节，还算治疗效果好呢？

因为这些新发结节的位置是之前胸腔积液所在的位置，之前的胸腔积液比较多，把肺挤压成了一团，所以里边有结节也看不出来，现在水控制好了，肺重新张了起来，里面的结节就露出来了。对于主病灶、胸水和淋巴结都变小的情况下，新发的结节也可以解释，当然是治疗效果好喽。