癌症患者出现腹水就代表活不久了吗？应该如何解决腹水问题？

　　恶性腹水是晚期肿瘤患者常见的并发症之一，发生率为15%-50%，具有顽固、量大、反复出现的特点。一旦出现恶性腹水，将会严重影响患者的生活质量。但患者及家属积极应对，掌握自我护理措施有助于减轻症状，提高生活质量。

　　为什么会出现癌症腹水?

　　癌症患者出现腹水，一般也就意味着这名患者步入了晚期的行列。广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心潘静主任表示：腹水的产生，是癌细胞长期在体内浸润的恶性体现。实体瘤是癌症的一种形式，而伴随实体瘤发生的，还有癌细胞对体内健康组织的持续浸润。

　　民间把癌症形象的叫做体内生疮，虽然不准确，但是在发病形态上形容的还是相对精准的。癌细胞在体内肆意侵占和生根，正常组织会出现破损以及持续性的溃疡，而腹水就是在这个过程中不断积累起来的，腹水是体内正常组织被侵润破损后，一点点渗出来的液体，当然也包括血了。

　　哪些肿瘤会引发腹水?

　　腹腔内原发肿瘤(发生率依次为卵巢癌、子宫内膜癌、肝癌、结肠癌、胃癌、胰腺癌);继发性的腹腔肿瘤或者肿瘤并发有广泛性的腹膜种植、转移、和播散的病例。

　　腹腔外肿瘤如乳腺癌、恶性淋巴瘤及白血病腹腔转移或腹膜浸润等也很多见;原发于腹膜的恶性肿瘤临床上较为少见;恶性肿瘤间接导致的营养不良或原发性腹膜炎等也是引发恶性腹水的原因。

　　腹水会引起哪些不适表现?

　　1、早期一般会出现乏力、纳差以及腹胀症状，腹胀会随着腹水量增多而加重，严重者出现脐疝。

　　2、大量腹水会导致压迫症状，引起胸腔积液，出现胸闷、呼吸困难等症状，此时会合并活动困难、气喘。

　　3、如果腹水合并感染，则会出现发热及腹痛症状。

　　4、若出现肝肾综合征，患者会出现少尿、甚至无尿症状。

　　癌症腹水有哪些处理方法?

　　以肝癌或者肺癌产生的腹水来说，腹水产生后积存的位置是在人体的腹腔内，大概的位置就是肺部的下方。

　　腹水在积累的过程中，患者身体能够感受到明显的变化。最显著的症状就是，很多癌症患者会说自己走路太费力了，说话和呼吸也感到很费力。这是典型的肺癌产生的腹水，导致患者的腹腔被一点点撑开和因为重量的增加而下坠。

　　临床上，对于腹水处理的方式有两种，一种是药物干预，另一种是穿刺抽取。

　　潘静主任表示：如果把身体看作是一个池子，腹水把池子装满，那是时间问题，但是流速的因素，也影响着腹水的多少。如果腹水不多，而且积存的速度也不快，医生通常会通过让患者多排尿的方式，把腹水排出体外。药物的选择上主要是采取利尿剂，这样可以有减少体内腹水的积存。通常适用于腹水刚刚产生并且症状较轻的患者。

　　如果腹水出现的很多很快，患者身体受到明显压迫，则需要通过抽取来减轻患者的痛苦。一般先是通过超声波的监测来确定腹水的具体位置和深度，而后采取穿刺的方式，用针筒把腹水抽出来。

　　在这个过程中，抽取的速度以及数量，都会影响之后腹水再次产生的速度。有时候如果抽得太多太快，反倒会加速腹水的再次产生。因此临床上是否抽取，医生往往要经过严格的对患者病情的掌控分析后才决定。

　　如果腹水的情况非常严重，抽取之后马上又会形成，那就需要给患者装上一个引流装置。软管通过穿刺处导入患者体内，外面连接一个装置的容器，而后腹水会一点点地流出来。如果在接下来的治疗中腹水的情况得到了有效缓解，这个管子通常先不去掉，而是把口子封起来，以便看接下来的治疗情况会怎么样。

　　最后，在生活上，需要注意腹水患者的饮食，应保证一定数量优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼及豆制品等，限制膳食中的盐和钠，同时，也要适量补充维生素，保证患者身体机能。