近年来，大肠癌的发病呈上升趋势，大肠癌接受手术的病人也越来越多，肠癌术后高复发率，是所有肠癌病人心中的痛，也成为所有医学人员迫切想解决，但又总感到力不从心的事。要知道如何防止肠癌复发？首先我们要知道肠癌是如何发生？又有哪些是肠癌的高危因素？

结直肠癌

肠癌是如何发生的？

据研究证实，大约70%的肠癌是腺瘤样息肉演变而来，从形态学上可见到增生、腺瘤及癌变各阶段以及相应的染色体改变，耗时10-15年，但也有约30%的癌直接以基因突变产生。虽然肠癌的具体癌变过程仍有待进一步研究，但外部致癌高危因素通过人体内遗传基因异常导致肠癌的发生，已得到了科学证实。可以说，肠癌的发生发展是一个多步骤、多阶段及多基因参与的细胞遗传性疾病，其中基因改变有：癌基因激活、抑癌基因失活、错配修复基因突变及基因表达过度。

大肠癌变

对于一个肠癌手术病人来说，已经发生的人体内部基因改变，从西医的角度，目前的科学水平是无法改变的。

对肠癌手术病人防止复发，减少外部致癌因素的影响，以及改变我们肠道内微生态环境，可能是目前我们能做得到的防癌复发措施。具体的有以下方法：

• 减少脂肪蛋白质的摄入、增加膳食纤维，改变肠道微生态环境。

膳食纤维

• 术后及时检查治疗息肉样病变与炎症性肠病。
• 术后及时防治大便隐血阳性、慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便等肠癌高危因素。
• 保持好习惯：不再吸烟、过度摄入酒精；积极运动；保持好心情；注意膳食营养，及时营养减肥。
• 对家族肠癌病史或本人有癌史、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、有盆腔放疗史、年龄>50岁的人，坚持术后6个月检查肠镜。

防止癌细胞残留与残留癌细胞的清除也是防止术后复发的关键。

腹腔镜大肠癌根治术

• 规范手术与术中防止癌细胞残留的措施是防止术后复发的关键。由于肠癌手术是传统经典规范手术，目前这两方面估计不会有问题。目前科学研究证实，低位直肠癌和T分期影响直肠癌根治性切除术后局部复发。因此，对一些低位直肠癌且T4分期的病人，从减少癌细胞残留与消除癌细胞温床角度，是否可以不勉强行保肛手术，并适度扩大肠癌的根治范围。对即使要行保肛手术的病人，能否先行一期手术切除+造瘘，等过了癌症复发高危期再行复瘘术。
• 术后及时进行规范的辅助化疗+免疫治疗+中医中药扶正祛邪治疗，争取得到1+1+1≧3的效果，尽可能消灭残存癌细胞的可能。