癌症患者发生疼痛一定就是晚期吗？所有患者都会癌痛？未必

癌症出现之后，会产生疼痛感。关于癌痛，很多人有一个错误的认识，就是把癌症和疼痛画等号，认为得了癌症就一定会痛，很多人的想象是，癌症病人都是“痛不欲生”，痛得满地打滚。这当然是不对的，是典型的以偏概全。没错，有的癌症病人确实非常痛，但不能以此认为所有癌症病人都一定会疼痛。疼痛是癌症的一个可能表现，或一个可能的伴发症状，但不是必然会出现的。

为什么有的癌症病人会痛、有的癌症不会痛？这里最关键的取决于癌症病灶的侵犯或转移的位置、器官部位。疼痛是一种主观感觉，最终是通过“神经系统”，所以，如果癌症病灶大、病灶所有处神经丰富，癌症侵犯或压迫神经，则必然会有疼痛。这是直接侵犯或压迫神经，有的则是间接作用的，比如，脑转移导致脑水肿，由于颅空间是固定的，脑水肿就会导致膨胀性压迫神经丛而出现疼痛。癌症如果就在感觉神经分布丰富的地方，容易侵犯或压迫神经，那么就容易出现疼痛，哪怕肿瘤并不大，还是早期；而有的地方，即便肿瘤长到很大，已经转移了，也可能没有疼痛。

另外，还有一个常见误区是，有的人认为如果癌症病人有了疼痛，就一定是癌症发展到了晚期，而且认为痛得越厉害，分期越晚，简单地把疼痛和癌症分期联系起来。事实当然并不是如此，有的癌症早期也会疼痛，甚至可能非常痛，有的癌症晚期却可能根本没有任何疼痛。当然，从概率上来说，晚期转移性癌症，出现疼痛的概率更大，但不是一定会有疼痛，不能根据疼痛来判断癌症的早期晚期，这一点要记住。

在疾病后期60%到70%的患者都会出现疼痛，并且疼痛的程度可能会比较重，也是比较复杂的，并且可能合并其他基础病，因此需要及时进行治疗。癌痛的治疗方法很多，包括药物治疗。根据疼痛程度来选用药物，疼痛轻的用消炎止痛药，中度的用曲马多等这类药物，弱的吗啡类。如果是严重程度的，达到七分以上，可能需要使用吗啡一类的药物。如果药物的副作用比较大或者是药物的镇痛效果不太好，可能需要使用微创治疗方法，比如神经阻滞，也可以做射频或者用冷冻的方法来进行神经破坏。

癌痛在初期多为慢性、隐匿的钝痛，随着病情的进展，慢性钝痛逐渐转变为锐痛、刀割样痛，可沿神经支配区放散，通常是慢性疼痛。多数慢性癌痛表现为至少有两种原因导致的疼痛，即同一个癌痛患者所表现出的疼痛可以是多性质、多部位和多原因的。癌症患者在出现癌痛的同时，可以伴有焦虑、厌食、失眠和神经衰弱等精神心理方面的症状。癌痛会影响患者的情绪，对患者的日常活动、饮食、睡眠也会造成影响。长期吃不好、睡不着会导致身体抵抗力下降，肿瘤细胞一般在人体抵抗力较差时发展最迅速，以致不利于癌症治疗。因此，当患者感到癌痛时，应及时告诉身边的人以获得支持和帮助，接受规范癌痛治疗以改善生活质量。

癌痛严重影响着中晚期癌症患者的生存质量。中医治疗癌痛具有止痛迅速、使用安全、毒副作用少、无成瘾性和戒断性等优点。既有较好的止痛作用，又有抑瘤抗癌的功效。癌痛的病理性质总属本虚标实, 大多是因虚而得病 ,因实而致痛,是一种全身属虚、局部属实的病症。中医药的方法安全有效，可以减轻恶性肿瘤患者的疼痛。癌性疼痛可分为气滞血瘀型和气血亏损型，气滞血瘀是由于气的运行不通畅，在某一部位产生阻滞的病理，局部出现胀满或疼痛的症状。对于气滞血瘀的癌痛以活血祛瘀、通络止痛为主要目的。气血亏损型癌痛主要以补益气血、温经止痛为主要目的，达到治疗癌痛的目的。