下胃管的老人每天吃什么？才能做到营养均衡

由于不能正常经口进食，限制了食品的正常选择，很多人选择了一些牛奶、豆浆、果汁、米粉之类食物。这些食品的营养成分有限,不能全面提供机体所需高蛋白、高热量、高维生素、高纤维素等身体必需的热量和营养要素。为了维持正常的营养需求，应注重做好鼻饲饮食多样性，科学合理制作饮食。

1.鼻饲饮食的种类

常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食（匀浆饮食是采用天然食物经研磨并搅拌后制成）。混合奶可用食物包括：牛奶、豆浆、炖蛋、米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鱼、虾、肉类、蔬菜、油、盐等。

2.饮食的搭配

饮食的搭配根据老人不同病情做适当的调整。长期卧床，易发生肺部感染、褥疮、高热、便秘、尿路感染等并发症，在食物配置的选择富含蛋白质、各类维生素及热量、无机盐、水份、膳食纤维素等营养物质的补充；糖尿病病人要选择糖尿病饮食。这里就不一一列举了，可以参照明天《治疗饮食面面观》的介绍。

3.饮食的配置

(1)鼻饲营养要注意细软无渣，以免堵塞鼻饲管。用豆浆料理机，调制鼻饲饮食。先将米饭与各类剔除骨头的肉类及蔬菜等，加少量鱼汤，骨头汤等放入豆浆机中将其打碎，如有渣滓再打一次，多次打碎搅拌保证打出来的食物成糊状，无渣。

(2)严格注意操作卫生。配制流质前所有用具予以洗净消毒，清洗双手，防止细菌污染，食物原料注意新鲜无污染，食物现配现用。

(3)制混合奶时，牛奶豆浆加热时不要加盖，待冷却后再加盖放入冰箱，防止酸败，可使用热水保温法或微波加热。

(4)各类水果打汁后予以单独调配灌注，避免与混合奶混合，以免将混合奶沉淀。

4.做好饮食配制,通过对食物合理的配制,注重动物蛋白与植物蛋白及各种微量元素和水电解质膳食纤维的补充,使鼻饲患者同常人一样广泛饲用各种食品。如果老人无特殊疾病限制，可以采用与家人同样的食物，我们每顿饭吃什么就取出什么，放在一起用料理机研磨后喂饲，这样可以保障食物的多样性，保障老人吸取充足的营养,以保证机体的正常生理需要,减少疾病的发生。

参考文献：

[1]曹丽娟.神经内科鼻饲患者的护理浅谈.中国农村卫生,2016,15:42

康康照护专注老人居家照护，是老人居家照护的健康驿站（潘会来供稿 邢玉华编辑）